Kas yra plaučių regurgitacija?

Plaučių arba plaučių regurgitacija yra širdies būklė, kuri rodo, kad plaučių vožtuvas neefektyviai atlieka savo darbą. Vožtuvo funkcija yra atidaryti ir uždaryti, leidžiant kraujui patekti į plaučių arteriją, tada į plaučius. Jei šis vožtuvas, pritvirtintas prie dešiniojo skilvelio, yra kažkaip pažeistas, jis gali tinkamai neužsidaryti ir kraujas tekės atgal į dešinįjį skilvelį. Laikui bėgant dešinysis skilvelis gali padidėti ir siurbti ne taip efektyviai, o žmonės gali patirti daug simptomų, kurie galiausiai gali sukelti dešiniojo širdies nepakankamumą.

Yra daug galimų plaučių regurgitacijos priežasčių. Kai kurie įgimti širdies defektai, kurie yra dideli arba maži, gali rodyti šio simptomo laipsnį. Netgi taisant sudėtingas širdies ydas gali likti liekamasis ir priimtinas regurgitacijos kiekis, o kai kurie taisymai, pavyzdžiui, plaučių vožtuvo keitimas senstant, gali rodyti vis didesnį jo lygį. Kitos regurgitacijos priežastys, dažniau pasitaikančios suaugusiems, yra plautinė hipertenzija arba bakterinis endokarditas.

Lengvų formų plaučių regurgitacijos simptomų gali nebūti arba jie gali būti tokie maži, kad juos galima išvengti. Kai būklė blogėja, simptomai tampa ryškesni. Tai gali būti cianozė (mėlyna, ypač galūnių), pasunkėjęs kvėpavimas, nuovargis, skysčių kaupimasis tokiose vietose kaip kulkšnys ir galbūt pilvas bei aiškus ir pastebimas širdies ūžesys.

Norėdami geriau diagnozuoti šią būklę, kardiologai dažniausiai atlieka daugybę tyrimų. Echokardiograma lengvai parodo, kad kraujas nuteka atgal į dešinįjį skilvelį. Rentgeno spinduliai gali rodyti bet kokį skysčių susikaupimą. Elektrokardiograma (EKG) yra naudinga nustatant širdies ritmo sutrikimus, susijusius su plaučių regurgitacija. Kitas testas, kuris gali būti naudojamas, yra širdies kateterizacija, kuri taip pat gali išmatuoti plautinės hipertenzijos lygį, jei tai yra priežastinis veiksnys.

Yra daug būdų, kaip gydyti plaučių regurgitaciją, o gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties ir sunkumo. Labai nedideli jo atvejai gali būti stebimi tik siekiant išsiaiškinti, ar jie nepablogėja. Kai kurie vaistai gali būti naudojami siekiant sumažinti širdies nepakankamumo simptomus ir pagerinti dešinės širdies funkciją. Kitas variantas yra chirurginis, tai reiškia, kad reikia taisyti arba pakeisti plaučių vožtuvą.

Daugeliui širdies defektų, kai plaučių regurgitacija yra sunkiausia, vožtuvo pakeitimas yra geriausias pasirinkimas. Paprastai tai reiškia, kad ateityje žmonėms reikės papildomų pakaitalų. Kartais vietoj to galima taisyti plaučių vožtuvo lapelius, ir tai laikoma pirmuoju variantu, kai įmanoma, nes vožtuvas paliekamas nepažeistas.

Dauguma žmonių, kurių plaučių vožtuvas pažeistas arba kurių vožtuvas buvo pakeistas ar suremontuotas, daugeliu atvejų gali gyventi labai įprastą gyvenimą. Viena iš pagrindinių komplikacijų, kurios gali atsirasti, jei yra regurgitacija arba buvo atlikta vožtuvo operacija, yra ta, kad žmonės yra daug labiau pažeidžiami bakterinio endokardito. Tai dažniausiai atsitinka, jei žmonės prieš odontologinį darbą nevartoja profilaktinių antibiotikų. Išskyrus šią problemą, daugeliui žmonių, kuriems net vožtuvai buvo pakeisti, taikomi keli apribojimai, tačiau pagrindinės ligos, tokios kaip plautinė hipertenzija, gali išlikti įtakingu veiksniu bendrai gerovei.