Kas yra pleiskanojanti krūtinė?

Nulupta krūtinė yra labai rimta krūtinės traumos, pvz., automobilio avarijos, komplikacija, kuri gali baigtis mirtimi, jei ji nebus gydoma. Pacientams, patyrusiems šią traumą, dalis krūtinės ląstos sienelės atsiskiria nuo likusios ir juda priešinga kryptimi nei likusi krūtinės sienelės dalis. Dėl to pacientas kvėpuoja krūtinės ląstos svirduliavimu arba sunkumais, paaiškindamas vardą. Šią būklę medikų bendruomenė stebėjo ir aptarė šimtus metų.

Kad krūtinės ląstos lūžis išsivystytų, pacientas turi turėti keletą lūžusių šonkaulių. Šonkaulis ir krūtinkaulis yra specialiai sukurti taip, kad būtų itin tvirti, nes apsaugo kai kuriuos labai gležnus organus. Kai tik tinkamose vietose atsiranda daugybė lūžių, dalis krūtinės ląstos atsiskiria, todėl išsivysto nestabilumas. Kai pacientas įkvepia, atskirta dalis juda į vidų, prieš krūtinės ląstos judėjimą į išorę, o kai pacientas iškvepia, atskirta dalis išsikiša, o ne nugrimzta kartu su likusia krūtinės dalimi.

Pacientams, kuriems krūtinės ląstos svyruoja, paprastai sunku kvėpuoti, jiems gresia vidinis sužalojimas dėl atskirtos krūtinės sienelės dalies judėjimo. Jų krūtinės dažnai būna sumuštos dėl sužalojimų, sukėlusių sužalojimą, o krūtinė paprastai yra labai jautri liesti. Sužalojimas taip pat rodo, kad pacientas gali turėti traumą, pvz., plaučių ar širdies pažeidimą, dėl kurio gali pasunkėti kvėpavimas.

Istoriškai pleiskanojanti krūtinė buvo vertinama kaip labai rimta komplikacija tiek dėl su ja susijusios žalos, tiek dėl problemų, kurias sukelia atskirta krūtinės sienelė. Sužalojimui valdyti buvo naudojami įvairūs gydymo būdai, kurių veiksmingumas buvo įvairus, o pacientai dažnai patirdavo ilgą ir traumuojantį atsigavimo laikotarpį, jei jie išgyveno pradinę krizę.

Šiuolaikinis krūtinės ląstos gydymas apima išsamų tyrimą, siekiant nustatyti žalos mastą, kartu su skausmą malšinančių vaistų skyrimu, kad pacientas jaustųsi patogiai. Tais atvejais, kai pacientams labai sunku kvėpuoti, gali būti naudojama mechaninė ventiliacija, kad pacientas tinkamai aprūpintų deguonimi. Kai paciento būklė stabilizuojasi, krūtinės ląstos skausmui pašalinti galima atlikti operaciją. Po operacijos pacientui gali tekti praleisti daug laiko ilsėtis, kad lūžę šonkauliai galėtų išgyti be įtempimo.