Kas yra plokščialąstelinė karcinoma in situ?

Suragėjusių ląstelių karcinoma in situ, dar vadinama Boweno liga, yra plokščiųjų ląstelių vėžys, kuris dar netapo invaziniu. Plokščialąstelinė karcinoma (SCC) yra viena iš labiausiai paplitusių odos vėžio formų, nusileidžianti tik bazaliomai ir gali pažeisti bet kurią kūno dalį, ypač labiausiai paveiktas saulės spindulių, toksinų ar žmogaus papilomos viruso (ŽPV). Kadangi ji dar nėra invazinė, plokščialąstelinė karcinoma in situ yra labai išgydoma ir dažnai gali būti visiškai pašalinta.

Karcinoma yra bet koks epitelio ląstelių vėžys. Epitelio ląstelės iškloja organus, įskaitant odą, sudaro kai kurias liaukas ir yra vienas iš pagrindinių kūno ląstelių tipų. Suragėjusios ląstelės yra tam tikros rūšies epitelio ląstelės, esančios burnos viduje, odoje, išangės kanale, makštyje, liežuvyje, šlapimo pūslėje, prostatoje, gimdos kaklelyje, stemplėje, plaučiuose ir kraujagyslėse.

Nors SCC gali atsirasti bet kurioje iš šių vietų, jis labiau tikėtinas vietose, kurios buvo nuolat veikiamos saulės spindulių, ypač šviesios odos žmonėms; spinduliuotė; cheminiai toksinai, tokie kaip arsenas; ir tabakas; taip pat vietose, kur buvo daugybinių sužalojimų ir randų audinių. Lytiniu keliu plintanti infekcija ŽPV taip pat gali sukelti plokščialąstelinę karcinomą, paprastai ant lytinių organų ir gimdos kaklelio. Kiti rizikos veiksniai, mažiau linkę turėti įtakos vėžio vietai, yra vyresnis amžius, vyriškumas, genetika ir susilpnėjusi imuninė sistema, ypač dėl imunosupresantų, vartojamų po organų transplantacijos.

In situ pažodžiui reiškia „vietoje“, o tai vėžio atveju reiškia, kad jis nepajudėjo arba nepradėjo įsiskverbti į gilesnes odos struktūras. Dėl to SCC in situ yra daug lengviau gydomas nei invazinis SCC. Kai matoma, plokščialąstelinė karcinoma in situ dažnai atrodo kaip netaisyklingas, raudonas, žvynuotas lopas, kuris neišnyks. Jei karcinoma pagaunama dar prieš tampant invazine, ji gali būti pašalinta, taip pašalinant jos išplitimo ir rimtų komplikacijų riziką. Negydomas SCC gali tapti invazinis, suformuoti naviką ir retais atvejais metastazuoti į kitus organus, o pasekmės gali būti mirtinos.

Plokščialąstelinė karcinoma in situ dažnai išlieka in situ ilgą laiką, tačiau negydoma gali sukelti rimtų deformacijų ir kitų komplikacijų. Daugumos karcinomų gydymo planas apima vėžio pašalinimą, dažnai pašalinant, naudojant elektrodesikaciją ar lazerio terapiją. Esant smulkiai plokščialąstelinei karcinomai in situ, pacientui gali būti skiriamas vietinis priešvėžinis kremas arba kriochirurgija, kurios metu karcinoma užšaldoma skystu azotu. Didesnė nei 2 cm (0.78 colio) karcinoma turi didelę riziką įsiskverbti į odą giliau, todėl ją reikia išpjauti ar net gydyti spinduline terapija.