Kas yra Plummer-Vinson sindromas?

Plummer-Vinson sindromas arba PVS yra būklė, tradiciškai susijusi su geležies stokos anemija. Žmonės, sergantys sindromu, dar vadinamu sideropenine disfagija, o JK – Patersono-Brown-Kelly sindromu, patiria rijimo sunkumų dėl vadinamųjų stemplės tinklų. Stemplės tinklas yra stemplės gleivinės dalies, vamzdžio, kuriuo maistas tiekiamas į skrandį, išauga. Dėl šio audinio išaugimo stemplė susiaurėja, o tai paprastai sukelia rijimo problemų. Taip pat gali pasireikšti geležies trūkumo simptomų, tokių kaip nuovargis ir blyškumas, ir ši būklė paprastai gydoma geležies preparatais.

Pastaruoju metu Plummer-Vinson sindromo atvejų sumažėjo, o sutrikimas tapo retas. Manoma, kad taip yra dėl mitybos ir medicininės priežiūros pagerėjimo, įvykusio per pastarąjį šimtmetį. Moterys nuo 40 iki 80 metų dažniau kenčia nuo šios būklės, kuri, kaip manoma, yra susijusi su padidėjusia gerklės ar stemplės vėžio išsivystymo rizika.

Ankstyvas Plummer-Vinson sindromo simptomas yra sunkumas nuryti kietą maistą. Problema paprastai atsiranda ir išjungiama kelerius metus ir nėra susijusi su skausmu. Jei būklė progresuoja, gali būti sunku nuryti minkštesnį maistą ar skysčius. Kartais patiriamas užspringimas. Asmuo, sergantis Plummer-Vinson sindromu, paprastai gali tiksliai apibūdinti, kokio lygio užsikimšimas įvyksta, atitinkantį stemplės tinklo, kuris paprastai būna viršutinėje stemplės dalyje, padėtį.

Papildomas problemas, pastebėtas žmonėms, sergantiems Plummer-Vinson sindromu, sukelia geležies trūkumas. Geležies trūkumo požymiai gali būti blyški oda, šaukšto formos nagai, skausminga, įtrūkusi oda burnos kampučiuose ir glositas, kai liežuvis yra skausmingas, lygus ir patinęs. Jei geležies trūkumas yra pakankamai stiprus, kad sukeltų anemiją, gali pasireikšti nuovargio ir dusulio simptomai.

Norint diagnozuoti Plummer-Vinson sindromą, paprastai reikia atlikti kraujo tyrimus geležies kiekiui patikrinti. Rentgeno spinduliai, vadinami bario kregžde, gali būti naudojami norint atskleisti stemplės formą, arba rijimo procesą galima stebėti tiesiogiai, naudojant metodą, vadinamą vaizdo fluoroskopija. Plummer-Vinson sindromas gali būti gydomas geležies tabletėmis, nes normalios geležies koncentracijos kraujyje grąžinimas paprastai išgydo bet kokią anemiją ir pagerina rijimo gebėjimą. Kartais stemplės tinklas būna per toli, kad reaguotų į geležies papildus, tokiu atveju susiaurėjusią stemplę galima išplėsti naudojant specialų plečiamąjį instrumentą ar balioną.