Kas yra pogimdyminė infekcija?

Pogimdyminė infekcija – tai bakterinė infekcija, kuri išsivysto moteriai po gimdymo. Infekcija dažniausiai pasireiškia gimdymo kanale, tačiau ji gali išplisti į gimdą ar kitas kūno dalis, sukeldama tokias sąlygas kaip dubens ir šlaunikaulio tromboflebitas ar peritonitas. Nors pogimdyminės infekcijos paprastai gerai reaguoja į gydymą antibiotikais, būklė gali būti mirtina.

Moterys, kurios pagimdo kūdikius Cezario pjūviu, yra labiau linkusios į gimdymo infekciją nei moterys, kurios gimdo per makštį. Kiti veiksniai, skatinantys infekciją, yra ilgesnis gimdymo laikotarpis, motinos kraujavimas ir antisanitarinis gimdymas arba antisanitariniai makšties tyrimai. Motinos sveikata taip pat yra veiksnys. Pavyzdžiui, jei motina blogai maitinasi arba turi anemiją, ji gali būti pažeidžiama infekcijai.

Vienas iš pirmųjų pogimdyminės infekcijos simptomų yra karščiavimas. Gydytojas turi įvertinti, ar naujai mamai per pirmąsias 100.4 dienų po gimdymo atsiranda 38 laipsnio Farenheito (10 laipsnių Celsijaus) ar aukštesnė karščiavimas dvi dienas iš eilės. Tačiau ne visus pogimdyminius karščiavimus sukelia pogimdyminės infekcijos, todėl paciento gydytojas taip pat ištirs kitas galimas karščiavimo priežastis.

Kiti pogimdyminių infekcijų simptomai, be karščiavimo, skiriasi priklausomai nuo infekcijos vietos organizme. Pavyzdžiui, lytinių takų infekcijos simptomai gali būti išskyros iš makšties, negalavimas ir pilvo skausmas. Lokalūs pažeidimai taip pat gali būti matomi infekcijos vietoje. Jei infekcija atsiranda gimdos gleivinėje, kuri vadinama enteritu, simptomai gali būti nemalonus kvapas, nugaros skausmas ir skausmingi gimdos susitraukimai po gimdymo. Pilvo skausmas gali pasireikšti sergant dubens tromboflebitu, o sergant šlaunikaulio tromboflebitu – pažeistos kojos skausmas ar patinimas.

Norėdami diagnozuoti pogimdyminę infekciją, gydytojas atliks dubens tyrimą ir pasėlis infekciją, kad nustatytų konkretų organizmą, sukeliantį problemą. Gydytojas taip pat gali nurodyti atlikti kraujo tyrimus. Jei įtariama šlapimo takų infekcija, gydytojas gali paskirti šlapimo tyrimą. Jei gydytojas įtaria rimtesnę problemą, pvz., abscesą ar kraujo krešulį, gali būti paskirta kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso vaizduotės (MRT) tyrimai.

Pogimdyminės infekcijos gydymas prasideda nuo gydymo antibiotikais. Gydytojai, įtarę savo pacientams pogimdyminę karštligę, gali paskirti plataus spektro antibiotiką, kad pradėtų kovoti su patogenais ir pereiti prie kito antibiotiko, būdingo nustatytoms priežastims bakterijoms, kai bus žinomi paciento pasėlių ir kraujo tyrimų rezultatai. Jei infekcija progresuoja pakankamai, kad sukeltų abscesą, gali prireikti operacijos žaizdai nusausinti.
Tik nedidelė dalis moterų suserga pogimdyminėmis infekcijomis. Gydant antibiotikais šios būklės prognozė yra gera. Tačiau jei infekcija negydoma, gali išsivystyti mirtinas sepsis, todėl moterims svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei po gimdymo atsiranda karščiavimas ar kiti infekcijos simptomai.