Kas yra pogimdyvinis endometritas?

Pogimdyvinis endometritas yra bakterinė gimdos gleivinės infekcija, kuri gali atsirasti po gimdymo. Simptomai paprastai yra karščiavimas, greitas širdies plakimas ir skausmas gimdoje. Gydymas paprastai susideda iš antibiotikų, nors jie turėtų būti skiriami netrukus po simptomų atsiradimo, nes ši būklė gali būti mirtina, jei ji nebus gydoma. Endometritas po gimdymo yra gana retas ir jo galima išvengti naudojant antibiotikus prieš Cezario pjūvį. Gydymo metu taip pat naudojami antibiotikai, nes tokio tipo vaistai infekciją paprastai gali pašalinti per kelias dienas.

Šią būklę sukelia įvairios bakterijos, dažniausiai E. coli ir B grupės streptokokai, kurios iš makšties gleivinės nukeliauja į viršutinius lytinių takų sluoksnius. Ekstremaliais atvejais bakterijos užkrečia kraują ir sukelia bakteriemiją. Kraujo krešuliai ir septinis šokas, kurie gali būti mirtini, yra kitos galimos pogimdyminio endometrito komplikacijos. Norint išvengti tokio rezultato, būklę reikia gydyti iš karto, kai tik pasireiškia įprasti simptomai, todėl moterys, kurios per tris dienas po gimdymo pastebi karščiavimą, greitą širdies plakimą ir gimdos skausmą, turėtų nedelsdamos kreiptis į gydytoją. Kiti simptomai yra skausmas apatinėje pilvo dalyje, nemalonaus kvapo išskyros iš makšties ir apskritai blogas jausmas.

Rizika susirgti šia liga didėja atliekant Cezario pjūvį, ypač jei operacija buvo paskirta po ilgo gimdymo, kurio metu plyšo membranos. Kiti pogimdyminio endometrito rizikos veiksniai yra pernelyg didelis makšties tyrimas, tačiau visiškas medicininės priežiūros trūkumas nėštumo metu ir po jo taip pat gali padidinti šios būklės tikimybę. Todėl mažas pajamas gaunančios moterys, negalinčios sau leisti gydymo, dažniausiai rizikuoja užsikrėsti gimdos gleivinės infekcija. Be to, lytinių takų infekcija dar prieš gimdymą, dažnai dėl gonorėjos ar bakterinės vaginozės, taip pat gali padidinti šios būklės tikimybę po gimdymo. Jaunos moterys dažniau nei vyresnės moterys užsikrečia tokia gimdos gleivinės infekcija.

Norint diagnozuoti pogimdyminį endometritą, paprastai reikia atlikti laboratorinius tyrimus, kuriuose ieškoma infekcijos. Šiais tyrimais paprastai matuojamas baltųjų kraujo kūnelių skaičius ir taip pat tiriamas šlapimas, ar nėra infekcijos požymių. Prieš diagnozuojant moteriai pogimdyminį endometritą, taip pat gali būti paskirta dubens rentgeno nuotrauka. Gydymas paprastai yra pavienių antibiotikų, leidžiamų į veną, kursas, tačiau sunkesniais atvejais dažnai prireikia antibiotikų derinio kovai su infekcija. Gydymas paprastai trunka nuo dviejų iki trijų dienų, per tą laiką dauguma pacientų turi būti ligoninėje, kad gautų intraveninius vaistus.