Kas yra poplitealinis raištis?

Poplitealinis raištis yra vienas iš dviejų raiščių, esančių kojoje už kelio sąnario. Abu ekstrakapsuliniai raiščiai, t. y. jie yra sąnario kapsulės išorėje, įstrižinis poplitealinis raištis ir lankinis papėdės raištis jungia kelio kaulus užpakalinėse pusėse. Iš esmės jie atlieka dvejopą tikslą – išlaikyti kelio sąnario struktūrinį vientisumą, tuo pačiu užkertant kelią kelio hipertenzijai dėl jėgų, nukreiptų į jo priekinę pusę, taip pat išoriniam blauzdikaulio kaulo sukimuisi arba blauzdikaulio pasisukimui į išorę. kelio atžvilgiu.

Kelio sąnaryje susilieja trys pagrindiniai kojos kaulai: šlaunikaulis, blauzdikaulis ir šeivikaulis. Patį kelio sąnarį sudaro apatinis šlaunikaulio arba šlaunies kaulo galas ir viršutinis blauzdikaulio galas, o blauzdikaulio mažesnio šeivikaulio kaulo viršus susilieja su blauzdikaulio viršumi ir į šoninę sąnario pusę. . Be to, mažas disko formos girnelės kaulas, taip pat žinomas kaip kelio girnelės, dengia priekinę sąnario dalį. Už girnelės ir tarp šlaunikaulio ir blauzdikaulio yra pati sąnario kapsulė, išklota membrana ir kurioje yra kremzliniai meniskai, sąnario skystis ir keli intrakapsuliniai raiščiai, įskaitant priekinį kryžminį raištį (ACL) ir užpakalinį kryžminį raištį (PCL). ).

Sąnario išorėje yra daug daugiau raiščių, kurie supa ir apsaugo sąnarį, taip pat laiko kartu kelio kaulus. Tai apima šoninius raiščius, jungiančius kaulus išilgai abiejose sąnario pusėse, ir poplitealinius raiščius už kelio. Tačiau skirtingai nuo jų analogų, sudarytų iš linijinių pluoštinio audinio juostų, jungiančių vieną kaulą su gretimu kaulu, įstrižiniai ir lenkti poplitealiniai raiščiai yra sudėtingesni.

Viename gale kilusi iš vidurinio blauzdikaulio kondiliuko, kuris yra gumbelio formos blauzdikaulio kaulo viršutinės dalies, esančios po sąnariu vidinėje kelio dalyje, dalis, pagrindinis įstrižinio papėdės raiščio korpusas nukreiptas vertikaliai. ir iš šono. Kitaip tariant, dauguma šio raiščio skaidulų eina iš apatinės kelio vidinės dalies įstrižai į viršų ir į išorę per kelio nugarą. Šios skaidulos prisitvirtina prie šoninio šlaunikaulio kauburėlio, šlaunikaulio apačioje esančio suapvalinto guzo, esančio virš sąnario išorinėje kelio dalyje, taip pat prie tarpkondilinės duobės arba tarpo tarp šlaunikaulio kauburėlių.

Tačiau kai kurios įstrižinės papėdės raiščio skaidulos nukrypsta įstrižai kelio gale. Nedidelis atstumas virš medialinio blauzdikaulio kondylio, kur prasideda raištis, arčiausiai vidinės kelio ribos esančios skaidulos yra nukreiptos aukštyn ir šiek tiek atgal, beveik 90 laipsnių kampu išsišakodamos nuo pagrindinės raiščio dalies. Šios skaidulos susilieja su žemiausiomis pusmembraninio raumens sausgyslės skaidulomis, viena iš trijų pakaušio raumenų grupės raumenų. Tai yra, nubėgus viduriniu užpakalinės šlaunies aspektu, pusiau membrana suformuoja sausgyslę, kuri susikerta su įstrižais poplitealiniais raiščiais už kelio.

Šį įstrižinio papėdės raiščio medialinių skaidulų apvažiavimą į pusiau membraninę sausgyslę atspindi lankinis papėdės raištis, esantis šoninėje kelio pusėje. Lygiai taip pat, kaip vidurinės skaidulos nukreiptos į viršų nuo įstrižinio raiščio kūno vidinėje kelio pusėje, taip ir šoninės raiščio skaidulos nukreiptos žemyn, sudarydamos lankinį raištį. Išsišakojusios įstrižinės dalies, esančios po šonine šlaunikaulio kondyle, lankinis raištis yra siaura juosta, kuri nusileidžia ir prisitvirtina prie šeivikaulio galvos, esančios žemiau. Savo eigoje jis išskiria atskirą padalijimą, kuris įsiterpia į tarpkondilinį tarpą viršutiniame blauzdikaulio centre, todėl išlenktas poplitealinis raištis atrodo kaip apverstas Y.