Pragulos yra pažeidimai, kuriuos paprastai sukelia ilgalaikis nejudrumas. Lengvas pragulas paprastai gali būti lengvai išgydomas, tačiau sunkesnės opos gali sukelti rimtų problemų, todėl reikia chirurginės intervencijos. Pragulos užklumpa žmones, kurie yra prikaustyti prie lovos, paralyžiuoti arba turi kitų riboto judumo problemų, o pragulų prevencija yra pagrindinė sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų, dirbančių su rizikos grupės asmenimis, mokymo dalis.
Šie pažeidimai taip pat žinomi kaip slėgio opos, dekubito opos arba odos opos. Negydomos pragulos gali sukelti sepsį, celiulitą, gangreną, gilias kaulų ir sąnarių infekcijas. Pragulos taip pat buvo siejamos su karcinoma ir nekrozuojančiu fascitu – infekcija, kuri tiesiogine prasme sunaikina kitaip sveikus audinius. Žmonėms, sėdintiems invalido vežimėliuose arba pririštiems prie lovos, gresia odos opos, taip pat ilgalaikiams ligoninių ligoniams, slaugos namuose esantiems asmenims ir žmonėms, sergantiems tokiomis ligomis kaip diabetas, kuris trikdo kraujotaką.
Yra trys pagrindinės pragulų priežastys. Pirmasis yra tiesiog ilgalaikis spaudimas, dėl kurio gali atsirasti pragulų tokiose vietose kaip klubai ir pečių ašmenys. Pragulos taip pat susidaro dėl trinties ir šlyties, kai paciento kūnas trinasi į lovą ar invalido vežimėlį. Aktyvūs žmonės retai suserga tokiomis opomis, nes visą dieną ir miegodami šiek tiek pakoreguoja savo padėtį. Asmuo, kurio judesiai yra riboti, gali susirgti pragulomis vos per kelias valandas, jei yra tokioje padėtyje, kuri nutraukia kraujotaką.
Skiriamos keturios skirtingos pragulų stadijos. Pirmos stadijos pragulos pasireiškia jautrumo ir lengvo uždegimo sritimi ir paprastai išnyksta netrukus po to, kai sumažėja spaudimas šioje srityje. Antros stadijos pragulai būdingas tam tikras odos praradimas, susidaro atvira pūslelė arba žaizda, kurios spalva taip pat pakinta; greitai gydant, tokio tipo opos paprastai greitai užgyja. Trečios stadijos pragulos yra gilesnės, o ketvirtos stadijos pragulos gali būti itin gilūs įtrūkimai, apsupti negyvų audinių. Ketvirtos stadijos pragulai taip pat būdingi pagrindinių raumenų ir kaulų pažeidimai, ir tai yra rimta medicininė problema.
Yra keletas būdų, kaip išvengti pragulų. Pirmasis yra dažnas padėties keitimas, pvz., posūkis, kartu su atraminių pagalvėlių naudojimu, kurie gali sumažinti spaudimą probleminėms vietoms, tokioms kaip klubai. Slaugytojai taip pat turi atidžiai apžiūrėti savo pacientus, ar neatsiranda ankstyvų pragulų požymių, o pacientams paprastai naudinga mityba ir fizinė terapija.