Elektroniniai medicininiai įrašai (EMR) – tai skaitmeninės, kompiuterinės ataskaitos, kuriose pateikiami klinikų ir ligoninių pacientų medicininiai ir demografiniai duomenys. 2009 m. Jungtinių Valstijų Kongreso priimtas Sveikatos informacinių technologijų ekonominės ir klinikinės sveikatos (HITECH) įstatymas numato finansines paskatas reikalavimus atitinkantiems gydytojams ir ligoninėms pereiti prie elektroninių sveikatos įrašų, tačiau HITECH įstatyme nustatyta, kad paslaugų teikėjai demonstruoja „prasmingą“ EMR naudojimą. kad gautų skatinamąją išmoką. Siekdami „prasmingai naudoti“ EMR, paslaugų teikėjai turi pasiekti 15 pagrindinių tikslų, kurie yra skirti pagerinti pacientų priežiūros koordinavimą, gerinti priežiūros kokybę ir efektyvumą, užkirsti kelią medicininėms klaidoms, užtikrinti privatumo apsaugą ir aktyviai įtraukti pacientus į švietimą. ir prevencijos strategijos. Be to, paslaugų teikėjai turės atitikti bent penkis papildomus kriterijus iš 10 tikslų, apimančių pageidaujamos praktikos standartų arba „klinikinių sprendimų palaikymo taisyklių“ įgyvendinimą, kurie paleidžia tam tikrus tyrimus, vertinimus ir valdymo pasirinkimą, kai yra tam tikros klinikinės aplinkybės. Galiausiai, „prasmingas EMR naudojimas“ reiškia klinikinės kokybės priemonių (CQM) ataskaitų teikimą Medicare ir Medicaid paslaugų centrui, vyriausybinei agentūrai, kuri reguliuoja šias programas.
Dauguma EMR programinės įrangos gali pasiekti 10 arba 15 pagrindinių EMR „prasmingo naudojimo“ tikslų. Pavyzdžiui, beveik kiekviena gerai suprojektuota EMR sistema užtikrina elektroninės sveikatos informacijos apsaugą. Daugelis sistemų leidžia paslaugų teikėjams elektroniniu būdu perduoti receptus vaistinėms, tikrinant vaistų sąveiką ir alergijas. Pacientų demografijos ir pacientų vaistų, alergijų, problemų, tabako ir alkoholio vartojimo sąrašų registravimas ir tvarkymas atitinka dar penkis tikslus. Galutinis pagrindinis tikslas apima augimo, kraujospūdžio, ūgio, svorio ir kūno masės indekso diagramas, tačiau praktika, kuriai šie duomenys paprastai nėra svarbūs, gali tiesiog patvirtinti šį faktą ir vis tiek pasiekti tikslą.
Šiek tiek sudėtingesnis esamoms EMR sistemoms, „prasmingam naudojimui“ reikia pranešti apie pagrindinį CQM rinkinį valstybinėms ir federalinėms agentūroms visuomenės sveikatos priežiūros ir kokybės kontrolės priemonėms. Šios CQMS apima imunizacijos būseną, tabako vartojimą ir metimą, svorio pokyčius ir kraujospūdžio matavimus. Teikėjai, kurie nuspręs neįgyvendinti šių priemonių, susidurs su didėjančia Medicare ir Medicaid kompensavimo bauda, kuri gali padidėti iki penkių procentų. Tiekėjams, kurie iki to laiko neįdiegė EMR, baudos prasidės 2015 m. Be to, paskatų laikotarpis, skirtas „prasmingam EMR naudojimui“, tęsiasi tik penkerius metus.