Bulimija – tai kompulsinis elgesys, kai pacientas per daug mankštinasi, tikėdamasis išlaikyti ar sumažinti savo svorį. Dažnai tai yra apsivalymo būdas – kaip nervine bulimija sergantis žmogus pavalgęs gali priversti save vemti ar vartoti vidurius laisvinančius vaistus, taip ir bulimija sergantis žmogus pavalgęs intensyviai mankštinasi. Bulimijos pratimai gali labai paveikti sergančiųjų gyvenimą įvairiais būdais, įskaitant laikiną ir nuolatinį sveikatos sutrikdymą, laiko trukdymą, turintį įtakos jų įsipareigojimams šeimoms ir darbdaviams, ir sukelti didelį nesėkmės jausmą, jei jie negali pasiekti kasdienių mankštos tikslų.
Nutukimo amžiuje sunku įsivaizduoti, kad „per didelis pratimas“ yra sveikatos problema. Tačiau per didelis pratimas gali apkrauti kūną ir pakenkti sąnariams, raiščiams ir kitoms kūno sistemoms. Daugelis mankštos šalininkų pažymi, kad svarbu pailsėti ir leisti raumenims atsigauti. Ironiška, bet besaikis pratimas gali būti net ne geriausias būdas pasiekti tokį kūno tipą, kokio nori bulimikas. Deja, kadangi bulimija yra priverstinis elgesys, šie faktai gali neįtikinti sergančiojo pakeisti savo elgesį.
Mankštos bulimijos simptomai skiriasi, tačiau paprastai jie apima treniruotę kelias valandas per dieną, treniruotę sergant ar susižeidus, kitų įsipareigojimų nevykdymą dėl būtinybės mankštintis ir intensyvų mankštą reaguojant į besaikį valgymą. Sunku diagnozuoti mankštos bulimiją, nes kai kurie jos simptomai, pastebėti patys, patenka į normalaus žmogaus elgesio diapazoną. Pavyzdžiui, daugelis sportininkų, tiek mėgėjų, tiek profesionalų, treniruodamiesi renginiams praleidžia keletą valandų per dieną. Daugelis žmonių taip pat treniruojasi kaip būdas valdyti stresą ir gali tai daryti sunkiais savo gyvenimo laikotarpiais, kai kitiems gali pasirodyti, kad savo laiką geriau leisti kitai veiklai. Apmokytas specialistas gali ištirti asmens elgesį ir ieškoti modelių, rodančių, kad mankšta yra priverstinė, o ne atsidavimas mankštai kaip pomėgis ar profesinis įsipareigojimas.
Mankštos bulimijos priežastys taip pat gali būti įvairios, tačiau ši būklė dažnai stebima asmenims, kurie labai daug tikisi iš savęs ir trokšta pasisekti. Mankštos bulimijos gydymas dažnai yra padėti žmonėms suprasti, kaip jų perfekcionizmas yra nerealus ir kenkia jiems patiems ir kitiems. Asmenys, sergantys šia liga, taip pat gali būti vertinami dėl kitų valgymo sutrikimų, tokių kaip kompulsinis persivalgymas, taip pat afektiniai sutrikimai, tokie kaip depresija ar nerimas. Asmuo, sergantis fizine bulimija, gali pasirinkti dalyvauti stacionarinėje gydymo programoje arba kreiptis į privačią terapiją, kad padėtų jiems nustatyti būdus, kaip reaguoti į stresą ir sukurti realius lūkesčius.