Kas yra Progestinas?

Progestinas yra sintetinis hormonas, panašus į natūralų progesteroną. Jis naudojamas įvairiems farmaciniams tikslams, tačiau dažniausiai naudojamas kontracepcijai arba pakaitinei hormonų terapijai. Yra daug skirtingų progestino formų, įskaitant medroksiprogesteroną, noretinodrelį ir levonorgestrelį.

Taikant kontracepciją, progestinas gali būti suporuotas su estrogenu, o pakaitinėje hormonų terapijoje jis naudojamas subalansuoti estrogenų pakeitimą, kad būtų išvengta medicininių komplikacijų. Progestinas taip pat naudojamas gydyti gimdos sutrikimus, įskaitant amenorėją ar nenormalų menstruacijų trūkumą, disfunkcinį kraujavimą iš gimdos ir endometriozę, kai ląstelės, panašios į gimdos vidų, auga už gimdos ribų, sukelia skausmą ir dažnai nevaisingumą. Be to, jis gali padėti sumažinti endometriumo arba gimdos gleivinės, inkstų, krūties ir prostatos vėžio simptomus. Progestinai taip pat kartais naudojami siekiant palaikyti motinos hormonų gamybą in vitro apvaisinimo metu ir užkirsti kelią priešlaikiniam gimdymui ar persileidimui moterims, kurioms yra buvę kokių nors sutrikimų. Tačiau tokioms reikmėms vietoj progestino dažnai naudojamas progesteronas.

Progestinas buvo sukurtas siekiant pasiūlyti progesterono terapijos pranašumus be trūkumų. Kai moteris yra nėščia, jos kūnas išskiria progesteroną, kuris neleidžia jai ovuliuoti. Todėl hormonas yra veiksminga gimstamumo kontrolės priemonė, nes jis gali priversti kūną manyti, kad yra nėščia, ir užkirsti kelią ovuliacijai. Tačiau vartojant per burną, progesterono biologinis prieinamumas yra mažas, o tai reiškia, kad organizmas jį blogai pasisavina. Jei hormonas suleidžiamas, biologinio prieinamumo problema yra apeinama, tačiau progesteronas linkęs sukelti injekcijos vietos dirginimą.

Geriamasis progestinas yra daug veiksmingesnis nei progesteronas. Pirmąjį progestiną, etisteroną, 1938 m. susintetino Hansas Herloffas Inhoffenas, ir turėjo būti daug kitų versijų. Pirmojo geriamojo kontraceptiko Enovid veiklioji medžiaga buvo noretinodrelis. Jį kaip kontracepciją patvirtino JAV 1960 m., o po metų – Jungtinė Karalystė. Iki 1960 metų Enovid ir panašūs hormoniniai gydymo būdai buvo naudojami tik esant menstruacijų sutrikimams.

Atliekant pakaitinę hormonų terapiją, kuri palengvina simptomus, susijusius su sumažėjusia organizmo hormonų gamyba menopauzės metu, progestinai naudojami estrogenų pakeitimui subalansuoti. Jei estrogenas vartojamas vienas, gali atsirasti komplikacijų, įskaitant nenormalų endometriumo ląstelių dauginimąsi, ty būklę, vadinamą endometriumo hiperplazija. Jei negydoma, tai gali sukelti endometriumo vėžį.