Proktitas yra būklė, kai užsidega tiesiosios žarnos gleivinė. Ja dažniausiai užsikrečiama per lytiniu keliu plintančias ligas (LPL), nors gali išsivystyti ir dėl autoimuninių ligų, radioterapijos bei žalingų daiktų ar medžiagų įvedimo į tiesiąją žarną. Būklė paprastai nėra rimta ir gali būti lengvai išgydoma.
Dažniausiai pranešama apie proktitą dėl lytiniu keliu plintančių ligų, užsikrėtusių per analinius lytinius santykius. Kai kurios tipiškos ligos, sukeliančios šią būklę, yra herpesas, gonorėja, chlamidijos ir amebiazė. Nelytiniu keliu plintančios infekcijos, kurias sukelia bakterijos, sukeliančios gerklės skausmą, taip pat gali sukelti proktitą. Autoimuninis proktitas gali išsivystyti dėl žarnyno ligų, tokių kaip Krono liga ar opinis kolitas. Proktitas taip pat gali būti veiksmų ir medžiagų, kurios sukelia stresą tiesiajai žarnai, rezultatas, pavyzdžiui, spinduliuotė nuo vėžio ir pavojingų daiktų įdėjimas į vietą.
Yra keletas būdų, kaip diagnozuoti proktitą. Paprastai pirmasis žingsnis yra fizinis patikrinimas ir išmatų mėginio analizė su bendrosios praktikos gydytoju. Taip pat dažnai atliekami lytiniu keliu plintančių ligų tyrimai. Tada, jei yra įtarimas dėl ligos, virškinimo problemų gydytojas, vadinamas gastroenterologu, surinks tolesnę informaciją, atlikdamas išsamią sigmoidoskopiją ir protoskopiją – procesus, per kuriuos vamzdelis siunčiamas į tiesiąją žarną audinių mėginiams paimti. Gydytojas taip pat gali atlikti tiesiosios žarnos kultūrą.
Kai kurie dažni proktito simptomai yra skausmas, diskomfortas, išskyros ir kraujavimas tiesiosios žarnos srityje. Taip pat gali užkietėti viduriai, kraujingos išmatos, jausti nuolatinį poreikį tuštintis. Kai kuriems pacientams pasireiškia diskomfortas pilve ir skausmingas tuštinimasis, vadinamas tenezmu.
Daugumą proktito atvejų galima išgydyti nepažeidžiant kūno arba visai nepažeidžiant. Jei būklę sukelia bakterinė infekcija, skiriami antibiotikai. Virusinėms infekcijoms dažniausiai skiriami antivirusiniai vaistai. Kitais atvejais mesalamino žvakutės ir kortiskosteriodai gali padėti sumažinti skausmą. Apskritai, geriausias gydymo kursas yra vengti sąlyčio su daiktu ar medžiaga, kuri sukėlė būklę, kad tiesioji žarna galėtų išgyti.
Spinduliuotės sukeltas proktitas gydomas vaistais nuo uždegimo ir kraujavimo bei procedūra, kurios metu sunaikinami negyvi audiniai tiesiojoje žarnoje. Jei būklę sukelia žarnyno liga, skiriami vaistai nuo uždegimo. Sunkesniais atvejais gali prireikti operacijos.
Yra keletas komplikacijų, dėl kurių proktitas gali tapti sunkesnė. Tai yra anemija, išangės fistulė ir sunkus kraujavimas. Kai kurioms moterims taip pat gali atsirasti tiesiosios žarnos fistulė, kuri yra prastas makšties ir tiesiosios žarnos ryšys, dėl kurio per makštį gali išeiti išmatos ir dujos.