Kas yra pseudocista?

Pseudocista yra gerybinis, skysčiu užpildytas maišelis, lokalizuotas kasoje. Skirtingai nuo tradicinės cistos, pseudocista neturi aiškiai apibrėžtos membranos ir susideda iš ląstelių, kurios, kaip žinoma, egzistuoja kituose pagrindiniuose organuose. Asmenims, kuriems buvo diagnozuotas kasos uždegimas, žinomas kaip ūminis pankreatitas, dažniausiai išsivysto pseudocistos. Gydymas paprastai yra nereikalingas, nebent cista padidėtų arba nesukeltų komplikacijų. Nors ir retai, cistos plyšimas laikomas neatidėliotinu medicininės pagalbos atveju.

Be bendro ryšio su ūminiu pankreatitu, yra ir kitų situacijų, kurios gali prisidėti prie pseudocistos išsivystymo. Asmenims, patyrusiems liemens traumą, gali būti diagnozuota kasos pseudocista. Uždegimas ir patinimas, susijęs su pankreatitu, gali pažeisti kasos vamzdelius ir sukelti gerybinių cistų atsiradimą. Asmenims, sergantiems tulžies pūslės akmenlige arba tiems, kurie vartoja per daug alkoholio, yra didesnė pankreatito ir pseudocistų išsivystymo rizika.

Asmenys, turintys gerybinę cistą, gali būti besimptomiai, tai reiškia, kad jie gali nejausti jokių simptomų. Kai atsiranda simptomų, asmuo gali turėti įvairių požymių. Pilvo pūtimas ir diskomfortas sveikstant po pankreatito dažniausiai rodo pseudocistos vystymąsi. Asmenys, turintys virškinimo problemų, įskaitant sutrikusį virškinimą, gali būti pseudocistos simptomas. Tie, kuriems pasireiškia fiziniai pokyčiai, įskaitant ryškų, nenumatytą svorio kritimą, silpnumą ar gelta, taip pat gali būti simptominiai.

Diagnozė, patvirtinanti kasos pseudocistos buvimą, gali būti susijusi su įvairių diagnostinių tyrimų skyrimu. Pirminės apžiūros metu gydantis gydytojas paprastai atlieka fizinę apžiūrą ir palpuoja asmens vidurinę ir viršutinę pilvo dalį, kad nustatytų bet kokį patinimą, rodantį cistos vystymąsi. Gali būti atliekami diagnostiniai pilvo vaizdų tyrimai, įskaitant kompiuterinę tomografiją (KT), ultragarsą arba magnetinio rezonanso tomografiją (MRT).

Patvirtinus diagnozę, gydymas gali būti nereikalingas. Pseudocistos, kurios yra mažo dydžio ir nesukelia jokių antrinių problemų, paprastai ištirpsta savarankiškai. Chirurginis gydymas dažnai skiriamas cistoms, kurių skersmuo yra ne mažesnis kaip 0.2 colio (apie 6 mm) ir kurios prisideda prie komplikacijų išsivystymo.

Cista gali būti nusausinta įvairiais chirurginiais metodais. Valdomo vaizdo technologija, pvz., kompiuterinė tomografija, gali būti naudojama tuščiavidurę adatą nukreipiant į cistą, leidžiančią per odą nutekėti per odą. Drenažo procesui palengvinti gali būti naudojamas plonas vamzdelis su maža kamera, žinomas kaip endoskopas. Atliekant laparoskopinę drenažo procedūrą reikia kelių mažų pjūvių pilve ir anglies dioksido, kuris naudojamas pilvo ertmei išplėsti, kad būtų galima geriau matyti tikslinę sritį. Kaip ir bet kuri medicininė procedūra, chirurginės drenažo procedūros kelia tam tikrą pavojų, įskaitant infekciją, gausų kraujavimą ir žarnyno nepraeinamumą.
Nors nedažnai, su pseudocistomis susijusių komplikacijų pasitaiko. Asmenys, turintys pseudocistą ir užsikrėtę, turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei negydoma, užkrėsta cista gali išsivystyti į kasos abscesą, dėl kurio gali išsivystyti sunki būklė, paveikianti kraujotaką, vadinama sisteminio uždegiminio atsako sindromu (SIRS). Plyšusi cista yra neatidėliotina medicininė pagalba, kurią reikia nedelsiant gydyti, kad būtų išvengta kraujavimo ir šoko, kurio simptomai yra pagreitėjęs širdies susitraukimų dažnis, stiprus diskomfortas pilve ir sutrikusi sąmonė.