Kas yra psichogeninė polidipsija?

Psichogeninė polidipsija yra būklė, kai pacientai turi nekontroliuojamą norą gerti per daug vandens. Terminas polidipsija reiškia per daug vandens gėrimą, o terminas psichogeninis – tai faktas, kad noras gerti vandenį kyla dėl psichikos sutrikimo. Simptomai yra padidėjęs troškulys, padažnėjęs šlapinimasis, pykinimas, vėmimas, sumišimas ir traukuliai. Šios būklės gydymas priklauso nuo paveikto paciento skysčių vartojimo apribojimo. Svarbu atskirti būklę nuo kitų ligų, kurios gali ją imituoti, nes gydymas gali skirtis.

Psichogeninės polidipsijos paveikti pacientai paprastai turi kitų kartu egzistuojančių psichikos sutrikimų, tokių kaip šizofrenija, bipolinis sutrikimas ar depresija. Priežastis, kodėl sutrikimo paveiktiems pacientams pasireiškia nepasotinamas troškulys, nėra gerai suprantama, tačiau manoma, kad tai kyla dėl neurocheminio disbalanso, susijusio su jų pagrindinėmis psichikos ligomis. Pacientai, sergantys šia liga, paprastai išgeria daugiau nei 2.6 galonų (10 litrų) skysčio per dieną.

Psichogeninės polidipsijos simptomai gali būti įvairūs. Dažnai pacientai stengiasi nuslėpti, kad geria tiek daug skysčių, todėl kiti aplinkiniai gali nepastebėti, kad jie išgeria tiek vandens. Jei būklė tęsiasi ilgą laiką, pacientams gali išsivystyti būklė, vadinama hiponatremija, ty elektrolitų pusiausvyros sutrikimu, kai natrio koncentracija kraujyje yra per maža. To simptomai gali būti pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, sumišimas ar net traukuliai. Kiti psichogeninės polidipsijos simptomai yra padidėjęs šlapinimasis ir psichikos simptomai.

Paciento, sergančio psichogenine polidipsija, diagnozavimo procesas apima išsamios anamnezės iškvietimą, nustatymą, ar nėra pagrindinių psichikos sutrikimų, sužino, kokius vaistus pacientas vartoja, ir laboratorinių tyrimų atlikimą. Šia liga sergančių pacientų kraujyje dažnai sumažėja natrio kiekis. Jie taip pat gamina daug praskiesto šlapimo. Diagnozė patvirtinama atlikus stebimą vandens ribojimo tyrimą, kurio metu pacientams draudžiama bet ką gerti. Jei uždraudus pacientams gerti natrio koncentracija kraujyje padidėja, diagnozė gali būti patvirtinta.

Svarbu atskirti psichogeninę polidipsiją nuo kitų sveikatos sutrikimų, galinčių sukelti panašius laboratorinius nukrypimus. Dėl netinkamos antidiuretinio hormono (SIADH) sekrecijos sindromo paciento kraujyje gali sumažėti natrio kiekis. Tačiau esant tokiai būklei, paprastai šlapime yra didesnis natrio kiekis, o hiponatremija paprastai neišnyksta iš karto, kai ribojama prieiga prie skysčių. Kitos sąlygos, galinčios imituoti psichogeninę polidipsiją, yra ekstazio intoksikacija, pseudohiponatremija ir su mankšta susijusi hiponatremija.