Pudendalinė neuralgija yra lėtinė skausmo būklė, pažeidžianti dubens dugną. Gali atsirasti skausmas genitalijose, tarpvietėje ir išangėje. Skausmas paprastai sustiprėja visą dieną, ypač sėdint. Pudendalinė neuralgija dažniausiai atsiranda suspaudus, trinant ar ištempus pudendalinį nervą. Daugelis būklių gali sukelti simptomus, panašius į pudendalinės neuralgijos simptomus, todėl ši būklė paprastai diagnozuojama pašalinimo būdu. Gydymas gali apimti steroidų ar kitokias injekcijas, chirurgiją ir receptinius vaistus.
Lėtinis skausmo sutrikimas, žinomas kaip pudendalinė neuralgija, dažnai atsiranda dėl nervų pažeidimo, kurį sukelia dažni važiavimo dviračiu ar pritūpimai pratimai, gimdymas, operacija dubens srityje arba struktūrinės dubens dugno ar kryžkaulio sąnario problemos. Kitos šios būklės priežastys yra lėtinis vidurių užkietėjimas, pasikartojančios makšties infekcijos ir tiesioginis poveikis uodegikauliui. Simptomai gali būti dilgčiojimas, deginimas ar dūrimas, tirpimas, šalčio ar sukimo pojūčiai lytiniuose organuose, išangėje ir tarpvietėje. Vyrai ir moterys gali jausti svetimkūnį, įstrigusį išangėje arba makštyje, ir skausmas bei diskomfortas gali atsirasti vienoje arba abiejose dubens dugno pusėse.
Pacientai, kenčiantys nuo pudendalinės neuralgijos, pabudę gali nepajusti jokio diskomforto, tačiau paprastai diskomfortas didėja visą dieną, ypač kai pacientai sėdi vertikaliai. Sėdėjimas ant spurgos formos pagalvės arba gulėjimas gali sumažinti skausmą ir diskomfortą.
Pudendalinė neuralgija gali sukelti abiejų lyčių seksualinę disfunkciją. Tiek vyrai, tiek moterys gali jausti skausmą ar tirpimą lytinių organų srityje. Moterims gali kilti problemų pasiekti orgazmą. Vyrai gali patirti skausmingą erekciją ir skausmingą ejakuliaciją. Taip pat gali kilti problemų dėl šlapinimosi ir tuštinimosi – nuo vidurių užkietėjimo ir šlapimo nelaikymo iki dalinio ar visiško išmatų ir šlapimo nelaikymo. Ištuštinti žarnas ir šlapimo pūslę gali būti sunku ir skausminga.
Diagnozuojant pudendalinę neuralgiją dažnai reikia atmesti kitas galimas šių simptomų priežastis. Tokios būklės kaip vestibulitas, dubens sąstingis, intersticinis cistitas ar kokcigodinija gali sukelti simptomus, panašius į pudendalinio nervo pažeidimo simptomus. Nustačius diagnozę, gydymas gali skirtis priklausomai nuo nervo pažeidimo ar įstrigimo priežasties.
Steroidų injekcijos, skiriamos į pudendalinį nervą, dažnai naudojamos gydant pudendalinę neuralgiją. Steroidai gali padėti sumažinti uždegimą, todėl nervas gali išgyti. Kai kuriais atvejais dviejų ar trijų tokių injekcijų serija gali išspręsti lėtinio skausmo problemą.
Gydymo metu taip pat gali būti skiriami vaistai nuo depresijos arba vaistai nuo traukulių. Kai kuriems pacientams veiksmingesnis gydymas gali būti chirurginė pūslelinio nervo dekompresija. Manoma, kad operacija sėkminga maždaug 60 procentų atvejų.