Perforavimo biopsija yra audinių pašalinimas tyrimui naudojant instrumentą, vadinamą perforatoriumi. Šis pjūvis yra labiausiai paplitęs metodas, naudojamas odos mėginiams paimti, siekiant ištirti daugybę odos sutrikimų. Perforavimo biopsija apima pagrindinių chirurginių įgūdžių naudojimą ir yra lengvai išmokstama, nors ją visada turėtų atlikti specialistas.
Jei pacientas ar gydytojas neįtaria tam tikros problemos, odos biopsija paprastai nerekomenduojama. Taip yra todėl, kad rezultatai retai keičia įprastus gydymo procesus. Perforavimo biopsija paprastai diagnozuoja tokias problemas kaip melanoma, odos piktybiniai navikai, gerybinis augimas, uždegiminis pažeidimas ar lėtinis odos sutrikimas.
Jei randama melanoma, rekomenduojama tolimesnė operacija, pacientas dažnai siunčiamas į melanomos centrą ekscizijai ir pašalinimui. Kitus piktybinius odos navikus galima pašalinti nedideliu odos gabalėliu. Gerybiniai augliai gali būti palikti atskirai arba iškirpti; tai paprastai paliekama paciento valiai. Uždegiminiams pažeidimams reikia atlikti papildomus medicininius tyrimus, kad būtų nustatyta priežastis, o specifiniai lėtiniai odos sutrikimai nustatomi atliekant biopsiją, kad būtų galima pradėti gydymą.
Per punšo biopsiją pacientą galima anestezuoti, kad nebūtų jaučiamas skausmas. Šiam veiksmui naudojamos medžiagos: nesterilios pirštinės, marlė, suvilgyta jodo tirpale, švirkštas, užpildytas lidokainu ir epinefrinu, 30 dydžio adata ir formalino talpykla. Pirmiausia reikia pasirinkti biopsijos vietą. Siekiant geriausių rezultatų, dažniausiai naudojama neįprastai atrodanti vieta pažeidimo viduje arba augančio pažeidimo pakraštyje. Šią vietą reikia nuvalyti jodo tirpalu prieš naudojant lidokaino/epinefrino mišinį 30 dydžio adata, nuskausminus pacientą.
Po šio žingsnio gydytojas turėtų pereiti prie sterilių pirštinių. Papildomos medžiagos likusiai procedūrai yra biopsijos instrumentas, adatos laikiklis, rainelės žirklės, 21 dydžio, 1 ¼ colio (3.18 cm) adata ir sterili apdangalas. Dabar gydytojas turi nustatyti, kur yra mažiausiai odos įtempimo. Oda turi būti ištempta aplink vietą statmenai mažiausiai odos įtempimo linijoms. Dėl šio tempimo susidarys elipsės formos žaizda, kuri lengviau gys.
Perforavimo biopsijos instrumentas turi būti laikomas vertikaliai virš odos ir pasuktas žemyn, prasiskverbdamas į dermą ir įsiskverbdamas į poodinius riebalus. Odos mėginys turi būti pakeltas anestezijos adata ir žirklėmis, kuriomis mėginys nupjaunamas nuo audinio. Tada žaizda uždaroma, užtepamas antibiotikų tepalas ir tvarstis.