Kas yra R bangos kardiologijoje?

R banga yra nukreipimas į viršų, rodomas elektrokardiogramoje (EKG). Atliekant elektrokardiogramą, ant odos pritvirtintais elektrodais ant milimetrinio popieriaus užfiksuojamas širdies ritmas. EKG rodomos bangos arba deformacijos pavadintos raidėmis P, Q, R, S ir T. R bangos yra pirmasis nukreipimas aukštyn serijoje, vadinamoje QRS kompleksu.

Kaip QRS komplekso dalis, R banga yra svarbus širdies sveikatos rodiklis. Kardiologai ir kiti sveikatos specialistai analizuoja EKG, kad diagnozuotų įvairias širdies ligas. Kai kurios dažniausios R bangos anomalijų priežastys EKG yra plona krūtinės sienelė arba nutukimas. Pirmoji padidina R bangą, o antroji sukelia mažesnę R bangą.

Intervalas nuo R bangos iki R bangos rodo atvirkštinį paciento širdies susitraukimų dažnį. Erdvė tarp P bangos ir R bangos QRS komplekse vadinama PR intervalu ir paprastai trunka nuo 120 iki 200 milisekundžių. Geras atrioventrikulinio (AV) mazgo funkcijos rodiklis, PR intervalas atkuria laiką, per kurį elektrinis impulsas nukeliauja iš sinusinio mazgo per AV mazgą į skilvelius.

PR intervalų trukmės svyravimai rodo tam tikras medicinines problemas. Ilgesni PR intervalai rodo pirmojo laipsnio širdies blokadą. Didėjantys PR intervalai, po kurio gali nukristi QRS, gali reikšti antrojo laipsnio blokavimą. PR segmento kritimai rodo perikarditą arba prieširdžių pažeidimą. Wolff-Parkinson-White sindromą dažnai rodo trumpas PR intervalas. Wolff-Parkinson-White sindromą sukelia nenormali elektros srovė, einanti tarp prieširdžių ir skilvelių, ir dažnai sukelia staigią širdies mirtį.

Prasta R bangos progresija EKG gali rodyti keletą problemų. Tačiau jei bendra EKG yra normali, R bangų nebuvimas gali būti normalus variantas. Galimos širdies problemos yra kairiojo skilvelio hipertrofija, kairiojo pluošto šakos blokada, priekinis arba anteroseptinis miokardo infarktas, emfizema, lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) arba pneumotoraksas.

Ryšulio šakos bloke QRS komplekse bus antrasis R bangos nukreipimas. Tai yra RSR modelis. Antrasis R bangos nukreipimas vadinamas R pirminiu. Dešiniosios ryšulio šakos bloke EKG paprastai matomas aukštas, platus RSR modelis.

Aukštos R bangos rodo sunkią dešiniojo skilvelio hipertrofiją, kai jos matomos tam tikruose EKG laiduose. Užpakalinis miokardo infarktas arba pauzė sinusiniame mazge taip pat gali sukelti aukštas R bangas. Hemiblokų, tokių kaip kairiojo priekinio-viršutinio fascikulinio ar kairiojo užpakalinio fascikulinio bloko fiziologija, sukelia aukštas R bangas.