Raminamieji-migdomieji vaistai yra vaistų, skirtų ramybei sukelti ir miegui skatinti, klasė. Šie vaistai raminamai veikia juos vartojantį žmogų, skiriami nerimo sutrikimams ir nemigai gydyti. Vaistai yra centrinę nervų sistemą (CNS) slopinantys vaistai. Ilgalaikis šių vaistų vartojimas gali sukelti fiziologinę ir psichologinę priklausomybę. Nurijus dideles raminamųjų-migdomųjų dozes, gali sulėtėti kvėpavimo sistemos ir širdies veikla, o tai gali sukelti mirtį.
Centrinę nervų sistemą slopinantys vaistai skirti sulėtinti smegenų veiklą. Raminamieji migdomieji vaistai veikia neuromediatorių, vadinamą gama aminosviesto rūgštimi (GABA). Neurotransmiteriai yra cheminės medžiagos, kurios perduoda pranešimus įvairioms smegenų dalims. Padidėjęs GABA neuromediatoriaus aktyvumas sukelia atpalaiduojantį poveikį, kuris palengvina nerimo ar panikos sutrikimus.
Dauguma raminamųjų-migdomųjų vaistų yra benzodiazepinai arba barbitūratai. Barbitūratų, arba downers, naudojimas sumažėjo nuo tada, kai 1950-ųjų pradžioje buvo sukurti benzodiazepinai farmakologinei rinkai. Anestezijai gali būti naudojami trumpo veikimo barbitūratai, o prieštraukuliniams – ilgesnio veikimo. Benzodiazepinai turi mažesnę sunkių šalutinių poveikių riziką ir labiau tikėtina, kad jie bus skirti nerimui kompensuoti. Seconal® ir Nembutal® yra barbitūratai, naudojami nerimui ir kai kuriems miego sutrikimams gydyti.
Dažniausiai skiriami benzodiazepinai yra Xanax®, Valium® ir Librium®. Jie klasifikuojami pagal tai, kiek laiko galima aptikti vaisto organizme. Ūminiams panikos sutrikimams ir nerimo priepuoliams gydyti skiriami trumpo veikimo vaistai. Ilgai veikiantys vaistai vartojami sergantiesiems lėtiniu nerimu gydyti.
Reguliarus raminamųjų-migdomųjų vaistų vartojimas ilgą laiką gali sukelti skiriamo vaisto toleranciją. Norint išlaikyti tą patį veiksmingumo lygį, dozę reikia padidinti. Nustojus vartoti vaistus, gali pasireikšti abstinencijos simptomai – nerimastingumas, susijaudinimas, nemiga ir didelis nerimas. Staigus narkotikų vartojimo nutraukimas gali baigtis net traukuliais ir net mirtimi. Visi asmenys, galvojantys mesti šiuos vaistus, turėtų pasitarti su gydytoju.
Barbitūratai ir benzodiazepinai yra vaistai, kurie turi didelę piktnaudžiavimo tikimybę. Ramūs, taikūs jausmai, kuriuos sukelia šie vaistai, kai kuriems gali sukelti priklausomybę. Šių vaistų vartojimas kartu su kitais CNS slopinančiais preparatais, pavyzdžiui, alkoholiu, gali sulėtinti širdies ir kvėpavimo sistemos veiklą iki mirtino lygio. Šiek tiek didesnė nei paskirta dozė gali sukelti neaiškią kalbą, lėtus refleksus, nestabilią eiseną ir apsisprendimo praradimą.
Šalutinis raminamųjų ir migdomųjų vaistų, vartojamų mažomis dozėmis, poveikis paprastai būna tik burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas arba apetito praradimas. Didesnės dozės turi sunkesnių šalutinių poveikių, tokių kaip mieguistumas, drebulys, sumažėjęs protinis aštrumas ir sutrikusi fizinė koordinacija. Šis nepageidaujamas poveikis sumažės, kai dozė bus sumažinta, ir dauguma žmonių nenutraukia vaistų vartojimo, atsižvelgdami į šalutinio poveikio dažnį.