Kas yra rektocelė?

Rektocelė – tai fascijos iškilimas, pluoštinio raumeninio audinio sluoksnis tarp tiesiosios žarnos ir makšties. Kai fascija susilpnėja dėl gimdymo, menopauzės, histerektomijos ar sunkaus tuštinimosi, tiesiosios žarnos gleivinė pradeda lįsti į makštį ir sukurti tiesiąją žarną. Dauguma rectoceles atvejų yra nekenksmingi; jie nesukelia jokių simptomų ir nesutrikdo veikimo. Tačiau didelės tiesiosios žarnos gali sukelti sunkumų tuštintis, bendras diskomfortas ir skausmas retais atvejais. Norint palengvinti tiesiosios žarnos uždegimo simptomus ir sustiprinti fasciją, dažnai pakanka namų gynimo priemonių, tokių kaip Kėgelio pratimai, nors dėl nuolatinių iškilimų gali prireikti medicininės intervencijos.

Dėl per didelio fascijos įtempimo ar spaudimo gali atsirasti tiesiosios žarnos išvarža ir susidaryti tiesioji žarna. Dauguma atvejų įvyksta po gimdymo, nes fascijos ir makšties raumenys turi labai sunkiai dirbti, kad pagimdytų kūdikį. Moterys, patyrusios menopauzę, taip pat rizikuoja susirgti tiesiosios žarnos raumenimis, nes pasikeitus hormonų lygiui jų raiščiai ir raumenys linkę silpti. Kai kurie žmonės patiria problemų, jei jie yra chroniškai užkietėję viduriai ir turi įtempti, kad išsituštintų. Be to, sunkumų kėlimas, nutukimas ir lėtinis kosulys gali sukelti fascijų patempimą.

Moterys, turinčios mažą tiesiąją žarną, dažnai nepatiria jokių pastebimų simptomų ar susijusių sunkumų. Didesnė tiesioji žarna gali apsunkinti žarnyno judesius ir pastebimą išsipūtimą šalia makšties angos. Dėl išsikišusios tiesiosios žarnos daugelis moterų jaučiasi taip, lyg po judesio jos nebūtų visiškai ištuštinos vidurių. Simptomai gali būti erzinantys ir nepatogūs, tačiau retai sukelia skausmą. Moteris, pastebėjusi galimus rektocelės požymius, turėtų kreiptis į savo ginekologą, kad nustatytų diagnozę ir sužinotų apie gydymo galimybes.

Ginekologas paprastai gali diagnozuoti rektocelę, atlikdamas fizinį vidinės makšties sienos tyrimą. Atsižvelgdamas į iškyšos dydį ir simptomų sunkumą, gydytojas gali pasiūlyti namų gynimo priemones, įkišti pesarą į makštį arba rekomenduoti operaciją fascijai taisyti. Ginekologai dažnai nurodo savo pacientams vengti veiklos, kuri apkrauna fasciją, ir valgyti daug skaidulų turintį maistą, kad išmatos būtų minkštesnės. Moterys gali sustiprinti fascijas atlikdamos Kėgelio pratimus, kurių metu nuolat susitraukia ir atpalaiduojami makšties raumenys.

Jei simptomams palengvinti nepakanka namų gynimo priemonių, gydytojas gali į makštį įkišti nedidelį plastikinį žiedą, vadinamą pesaru, kad išvengtų išsipūtimo. Dėl didelių ar ypač nepatogių tiesiosios žarnos gali prireikti chirurginių procedūrų. Chirurgas gali ištempti ir įtempti fascijos audinį, pašalindamas iškilimus ir užtikrindamas, kad jie negrįžtų. Dauguma moterų visiškai pasveiksta, kai laikosi gydytojo nurodymų.