Kas yra rektocelės taisymas?

Rektocelės taisymas yra chirurginė procedūra, atliekama siekiant ištaisyti tiesiosios žarnos rektocelę arba prolapsą. Tiesioji žarna atsiranda tada, kai tiesioji žarna išstumiama iš vietos ir pradeda daryti spaudimą užpakalinei makšties sienelei, sukeldama tokius simptomus kaip skausmas lytinių santykių metu ir vidurių užkietėjimas. Rectocele taisymas ištaiso šią problemą perkeldamas tiesiąją žarną į normalią padėtį ir pridedant palaikomųjų siūlų arba chirurginio tinklelio, kad būtų išvengta tolesnio prolapso.

Tiesioji žarna ir makštis yra laikomos atitinkamose vietose per raumenis, kurie užtikrina, kad jie nesikištų į vienas kito erdvę. Kartais susilpnėja fascijų raumenys, skiriantys makštį ir tiesiąją žarną, todėl tiesioji žarna krenta į priekį ir daro spaudimą makštiui. Šis raumenų susilpnėjimas gali atsirasti dėl raumenų įtempimo, kurį sukelia sunkumų kėlimas, gimdymas arba pakartotinis įtempimas tuštinimosi metu.

Rektocelės skirstomos į tris skirtingus laipsnius, atsižvelgiant į spaudimą, kurį tiesioji žarna daro makšties sienelei. 1 laipsnio rektocelė daro tik nedidelį spaudimą ant makšties; tai dažnai nereikalauja gydymo. 2 laipsnio tiesiosios žarnos poslinkis yra susijęs su dideliu tiesiosios žarnos poslinkiu ir dažnai reikalauja gydymo. Sergant 3 laipsnio tiesiąja žarna, tiesioji žarna taip pasislinko, kad išsiskleidžia pro makšties angą. Tai beveik visada reikalauja rektocelės taisymo operacijos.

Daugeliu atvejų rektocelės taisymas atliekamas taikant bendrąją nejautrą, tačiau jei tai neįmanoma dėl medicininių priežasčių, pacientui gali būti suteiktas regioninis anestetikas. Pirmajame procedūros etape chirurgas padaro pjūvį galinėje makšties sienelėje. Tada tiesioji žarna stumiama atgal į vietą, o fascijos raumenys sustiprinami siūlais arba sintetiniu tinkleliu. Taip bus išvengta tiesiosios žarnos išplitimo iš naujo.

Kartais fascijos raumenys arba makšties sienelės išsitampo ir susilpnėja. Tai gali padidinti tolesnio tiesiosios žarnos prolapso riziką, todėl chirurgas gali įtempti šiuos raumenis pašalindamas ištemptą audinį. Po operacijos į šlapimo pūslę įkišamas kateteris. Paprastai kateteris lieka vietoje vieną ar dvi savaites.

Rektocelės taisymas – tai stacionarinė procedūra, kuriai reikia kelių dienų būti ligoninėje. Po to, kai pacientas grįžta namo, pasveikimas trunka kelias savaites. Per tą laiką ji turi vengti lenkimosi ir sunkių daiktų kėlimo, taip pat lytinių santykių per makštį tiek laiko, kiek nurodė jos gydytojas. Nedidelės kraujingos išskyros iš makšties sveikimo laikotarpiu yra normalu, tačiau jei kraujas ryškiai raudonas, gausus kraujavimas ar išskyros nemalonaus kvapo, reikia skubiai kreiptis į medikus. Šie simptomai gali būti infekcijos požymis.