Renino antagonistas yra junginys, kuris slopina renino sekreciją iš inkstų. Reninas, fermentas, yra pagrindinė renino ir angiotenzino sistemos (RAS) dalis – sistemos, kurią žmogaus organizmas naudoja kraujospūdžiui reguliuoti. Farmacijos įmonės naudoja renino antagonistus vaistuose, skirtuose hipertenzijai gydyti – būklei, kurią sukelia perteklinė renino gamyba, dėl kurios padidėja kraujospūdis. Panašaus tipo vaistai, žinomi kaip angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai, taip pat nutraukia RAS, nors jie neturi specifinio poveikio reninui.
Inkstai ir jų gaminamas reninas padeda palaikyti normalų kraujospūdį. Inkstai sulaiko arba išskiria vandenį ir druskas. Gaminamas reninas veikia organizmą ir sukuria laikiną kraujospūdžio šuolį. Šis veiksmas yra pagrindinė organizmo reakcijos „kovok arba bėk“ savybė. Tačiau kai pasireiškia hipertenzija, organizmas gamina per daug renino; kraujospūdis išlieka aukštas.
Hipertenzija gali turėti daug neigiamų ilgalaikių pasekmių organizmui. Širdies priepuolio ir insulto tikimybė didėja, ypač jei asmuo jau turi tokią ligą kaip diabetas. Inkstų nepakankamumas yra dar viena galimybė, nes aukštas kraujospūdis apkrauna inkstus. Nors daugelis gyvenimo būdo pokyčių gali padėti sumažinti hipertenziją, renino antagonistas sustabdo hipertenziją ties jos šaltiniu: renino gamyba.
Nors vaistai hipertenzijai gydyti egzistuoja jau daugelį metų, renino antagonistų pagrindu pagaminti vaistai buvo prieinami tik nuo 2007 m. Aliskirenas buvo pirmasis renino inhibitorius, patvirtintas vartoti žmonėms. Aliskirenas ir panašūs vaistai yra skirti inkstų jukstaglomerulinėms ląstelėms, atsakingoms už renino sekreciją. Vienkartinė dozė yra veiksminga 24 valandas. 2011 m. vasaros duomenimis, jokie medicininiai įrodymai neparodė, kad aliskirenas ar kiti naujesni renino antagonistai turėtų neigiamą poveikį inkstams.
Hipertenzijos vaistai, pagrįsti renino antagonistu, nėra vieninteliai, kurie veikia RAS. Vaistai, žinomi kaip AKF inhibitoriai, taip pat veikia RAS, nors ir kitoje RAS ciklo vietoje. Nors renino antagonistas visiškai sustabdys RAS įsijungimą, AKF inhibitoriai nutraukia procesą pusiaukelėje. Junginys angiotenzinas I negali virsti angiotenzinu II dėl AKF inhibitoriaus.
Bendras abiejų tipų vaistų poveikis yra identiškas. Kadangi AKF inhibitoriai egzistuoja ilgiau nei renino antagonistai, medicinos bendruomenė geriau supranta jų šalutinį poveikį ir vaistų sąveiką. Asmenys, ketinantys vartoti renino antagonistus, turėtų pasitarti su savo gydytojais, nes toks pat šalutinis poveikis ir AKF inhibitorių sąveika su vaistais gali būti taikomas ir renino antagonistams.