Kas yra Renino kelias?

Renino kelias yra žmogaus biologinė sistema, kuri kontroliuoja tam tikrus kraujotakos aspektus, tokius kaip kraujospūdis. Šis kelias apima reakcijų, kurias inicijuoja inkstai kaip atsaką į žemą kraujospūdį, pakopą. Taip pat žinomas kaip renino-angiotenzino-aldosterono sistema (RAS), renino kelias gali būti manipuliuojamas vaistais, siekiant sumažinti kai kurių hipertenzija sergančių žmonių kraujospūdį.

Šis kelias prasideda inkstuose kaip atsakas į mažą inkstų kraujotaką, o tai yra žemo kraujospūdžio požymis. Nustačius mažą inkstų kraujotaką, inkstai gamina fermentą, vadinamą reninu, ir išskiria jį į kraują. Kraujyje reninas reaguoja su baltymu, vadinamu angiotenzinogenu, sudarydamas angiotenziną I. Fermentas, vadinamas angiotenziną konvertuojančiu fermentu (AKF), dalį angiotenzino I paverčia angiotenzinu II. Abu šie nauji baltymai yra vazokonstriktoriai, dėl kurių susitraukia kraujagyslės ir padidėja kraujospūdis inkstuose.

Pagrindinis būdas, kuriuo renino kelias kontroliuoja kraujospūdį, yra kraujo tūrio reguliavimas. Kraujo tūrį organizme veikia nuryjamo ir pašalinamo natrio ir vandens kiekis. Natrio ir vandens išsiskyrimą reguliuoja inkstai, kurie nurijus daugiau šių medžiagų į šlapimą išskiria daugiau.

Be kraujo tūrio reguliavimo, renino kelias atlieka dar vieną svarbią funkciją: kontroliuoja sisteminį kraujagyslių pasipriešinimą. Tai yra kraujo tėkmės pasipriešinimo, kurį sukelia kūno arterijų ir kraujagyslių tinklas, matas. Sisteminiam kraujagyslių pasipriešinimui įtakos turi daugybė dalykų, įskaitant renino aktyvumą ir tokius veiksnius kaip arterijų ir kraujagyslių užsikimšimas. Pavyzdžiui, jei arterija iš dalies užblokuota apnašų nuosėdų, reikalingas didesnis slėgis, kad kraujas stumtųsi per sistemą.

Kraujo tūris ir sisteminis kraujagyslių pasipriešinimas savo ruožtu kontroliuoja širdies tūrį ir arterinį spaudimą. Širdies minutinis tūris yra matavimas, pagrįstas širdies plakimo metu išmesto kraujo kiekiu ir širdies plakimų skaičiumi per minutę. Arterinis slėgis yra slėgis, susidarantis, kai kraujas išpumpuojamas iš kairiojo širdies skilvelio. Visi šie veiksniai kartu reguliuoja kraujospūdį.

Galiausiai renino kelias kontroliuoja kraujospūdį, tiesiogiai reguliuodamas kraujo tūrį ir sisteminį kraujagyslių pasipriešinimą, o tai savo ruožtu daro įtaką širdies tūriui ir arteriniam slėgiui. Šį poveikį sukelia inkstai ir tarpininkauja AKF. Tai reiškia, kad vaistai, užkertantys kelią AKF poveikiui, gali padėti kai kuriems žmonėms, sergantiems aukštu kraujospūdžiu, ir iš tikrųjų tai yra vaistų nuo hipertenzijos, vadinamų AKF inhibitoriais, klasės pagrindas. Šie vaistai padeda sumažinti kraujospūdį, nes neleidžia AKF paversti angiotenzinu I angiotenzinu II.