Kas yra reumatoidinis vaskulitas?

Reumatoidinis vaskulitas yra reta artrito komplikacija, sukelianti uždegimą ir kraujagyslių susiaurėjimą. Būklė linkusi paveikti venas ir arterijas šalia odos, nors gali būti pažeistos ir akių kraujagyslės, virškinimo traktas ir šalia vidaus organų. Dauguma reumatoidinio vaskulito ir pagrindinio sąnarių artrito atvejų gali būti gydomi receptiniais vaistais nuo uždegimo. Jei atsiranda rimtų nervų, organų ar kaulų komplikacijų, gali prireikti operacijos.

Reumatoidinis artritas yra autoimuninis sutrikimas, kai imuninė sistema klaidingai slopina sveiką sąnarių audinį, sukeldama uždegimą, skausmą ir patinimą. Labai mažai daliai pacientų, sergančių reumatoidiniu artritu, atsiranda vaskulito požymių, paprastai praėjus mažiausiai dešimčiai metų nuo sąnarių problemų atsiradimo. Labiausiai tikėtina, kad ši būklė gali sukelti problemų arterijose ir venose šalia sąnarių, kuriuos vargina artritas, tačiau ji gali išplisti. Uždegusios kraujagyslės išsipučia, storėja ir susiaurėja, todėl atsiranda daug akivaizdžių ir dažnai skausmingų fizinių simptomų.

Asmuo, sergantis reumatoidiniu vaskulitu, gali pastebėti jautrias, patamsėjusias odos vietas aplink rankų arba kojų pirštų nagų lovas. Laikui bėgant odoje gali atsirasti atvirų pažeidimų, vadinamų odos opomis, nes vietinis uždegimas pablogėja. Taip pat gali būti pažeistos vienos ar abiejų akių kraujagyslės, dėl kurių gali parausti ir pakisti regėjimas. Žmogus gali jausti tirpimo ar dilgčiojimo pojūčius galūnėse, jei sutrikdomas pagrindinių nervų aprūpinimas krauju. Rečiau pagrindinės krūtinės, pilvo ir kojų arterijos gali susitraukti ir sukelti potencialiai gyvybei pavojingų kraujospūdžio ir kraujotakos problemų.

Beveik visi reumatoidiniu vaskulitu sergantys žmonės jau žino, kad serga artritu. Gydytojai paprastai gali diagnozuoti vaskulitą atidžiai ištyrę akis ir odą. Kraujo tyrimai gali padėti specialistams atmesti kitas sąlygas, pvz., infekcijas, kurios gali sukelti simptomus. Siekiant patvirtinti uždegimo pobūdį ir sunkumą, atliekama pažeistos kraujagyslės audinių biopsija.

Nustačius diagnozę, gydytojas gali pasirinkti geriausią gydymo būdą. Be vaistų, skirtų sąnarių uždegimui kontroliuoti, pacientui gali tekti vartoti specializuotus vaistus, skirtus kraujagyslėms išplėsti ir palaikyti sveiką kraujospūdžio lygį. Akių reumatoidiniam vaskulitui dažnai reikia operacijos, kad būtų išvengta nuolatinio regėjimo praradimo. Pacientui taip pat gali tekti naudoti vietinius arba geriamuosius antibiotikus, jei jis turi atvirų pažeidimų, kad sumažintų infekcijos tikimybę. Reumatoidinis artritas paprastai yra visą gyvenimą trunkanti būklė, tačiau vaskulito simptomai ne visada išlieka visą gyvenimą.