Kas yra rezuso liga?

Rezus liga yra būklė, kuri paveikia negimusį kūdikį, kai jo motinos imuninė sistema gamina antikūnus, kurie atakuoja kūdikio raudonuosius kraujo kūnelius. Nėščioms moterims simptomai nepasireiškia, tačiau šia liga gimę kūdikiai dažnai serga anemija ir gelta. Rezus liga kažkada buvo labai paplitusi tarp moterų, turinčių tam tikras kraujo grupes, tačiau dabar ji gana reta, nes jos galima išvengti suleidus paprastą injekciją. Ši būklė taip pat vadinama Rh (D) liga arba naujagimio hemolizine liga.

Terminas Rh (D) reiškia baltymą, vadinamą rezus faktoriumi D. Šio baltymo yra raudonųjų kraujo kūnelių paviršiuje žmonėms, kurie, kaip teigiama, yra teigiami rezus. Ne visi žmonės yra rezus teigiami; sakoma, kad tie, kurie neturi rezus faktoriaus D baltymo, yra rezus neigiami.

Kad Rh (D) liga vystytųsi negimusiam kūdikiui, turi būti įvykdytos dvi sąlygos. Pirma, yra rizika susirgti rezus liga, kai moteris, turinti rezus neigiamą kraujo grupę, laukiasi kūdikio, kurio kraujas yra rezus teigiamas. Tačiau, kad liga iš tikrųjų išsivystytų, nėščia moteris turi būti anksčiau patyrusi rezus teigiamo kraujo. Ši antroji sąlyga turi būti įvykdyta, kad moters imuninė sistema gamintų antikūnus prieš kūdikio rezus teigiamus kraujo kūnelius.

Tipiškas rezus ligos vystymosi scenarijus yra tada, kai nėščia moteris, turinti rezus neigiamą kraujo grupę, anksčiau pagimdė kūdikį, turintį rezus teigiamą kraujo grupę. Esant tokiai situacijai, jos imuninė sistema pirmojo nėštumo metu buvo veikiama rezus faktoriaus D. Toks pradinis poveikis vadinamas jautrinimu. Antrojo nėštumo metu, jei šis kūdikis taip pat yra rezus teigiamas, moters imuninė sistema gamins antikūnus, kurie atakuoja kūdikio raudonuosius kraujo kūnelius. Šie antikūnai gali prasiskverbti pro placentos barjerą nuo motinos iki vaiko ir sunaikinti vaisiaus raudonuosius kraujo kūnelius.

Iki aštuntojo dešimtmečio pabaigos rezus liga buvo gana dažna naujagimių komplikacija. 1970 m. buvo pradėta prevencinė injekcija, kuri sustabdo imuninės sistemos antikūnų prieš rezus faktorių D susidarymą. Injekcijoje yra antikūnų, atpažįstančių rezus faktorių D ir sunaikinančių raudonuosius kraujo kūnelius, kurie yra rezuso teigiami. Tai vadinama anti-D imunoglobulinu ir skiriama visoms nėščioms moterims, turinčioms rezus neigiamą poveikį.

Šis gydymas veiksmingas, nes jis skiriamas moteriai, kol jos pačios imuninė sistema nesukuria rezus faktoriaus D antikūnų, maždaug 28 nėštumo savaitę. Rezus neigiama moteris šią injekciją gauna kiekvieną kartą, kai ji yra nėščia, taip užtikrinant, kad jos imuninė sistema niekada nebūtų jautri gaminti destruktyvių antikūnų.