Kas yra riešo riešo sąnariai?

Carpometacarpal (CMC) sąnariai yra tarp plaštakos ir riešo kaulų. Konkrečiai, tai yra sąnariai tarp susitelkusių riešo kaulų plaštakos pagrinde ir plaštakų – penki ilgi kaulai, besitęsiantys per ranką iki kiekvieno piršto pagrindo. Riešo riešo sąnariai žemiau keturių pirštų yra žinomi kaip artrodialiniai arba slystantys sąnariai, sinoviniai arba judantys sąnariai, leidžiantys kaulams slysti vienas prieš kitą. Nykščio pagrindo sąnarys yra kito tipo sinovinis sąnarys, vadinamas balno sąnarys, ir suteikia daug didesnį judesių diapazoną nei kiti keturi sąnariai.

Nors riešai yra išsidėstę tam tikrame grupe kaip nedidelė netaisyklingos formos akmenų krūva, juos galima suskirstyti į dvi eilutes. Proksimalinė eilė jungiasi su vienu iš ilgųjų dilbio kaulų, stipinkaulio, sudarydama radiokarpinį arba riešo sąnarį. Už proksimalinės eilės distalinė riešo eilė susilieja su proksimaliniais arba artimaisiais penkių plaštakų galais ir sudaro penkis riešo riešo sąnarius. Distalinėje eilėje randami keturi riešai, kurių rausvojoje piršto pusėje yra hamatas, šalia jo – kapitatas, tada trapecija ir galiausiai nykščio pusėje – trapecija.

Penktasis arba rausvo piršto metakarpalas susilygina su hamate. Ketvirtasis arba bevardžio piršto plaštakas jungiasi su hamate ir artimuoju kapitato kampu. Trečiojo arba vidurinio piršto metakarpalas dažniausiai susitinka su kapitaliu. Antrasis arba rodomojo piršto plaštakas jungiasi su trapecija, nors liečia didžiąją dalį ir trapeciją iš abiejų pusių, o pirmasis arba nykščio metakarpalas sudaro sąnarį su trapeciniu kaulu.

Kadangi nuo antrojo iki penkto riešo riešo sąnariai neleidžia daug judesių pačiuose sąnariuose. Vietoj to, jie daro riešo sąnarį lankstesnį, leisdami plaštakos ir riešo kaulams judėti viena pro kitą keliomis kryptimis, kai ranka juda stipinkaulio gale. Be to, šie keturi riešo riešo sąnariai leidžia judėti delno lanku. Tai įgaubta delno pagrindo kreivė, susidaranti, kai ranka susiriečia aplink objektą, pavyzdžiui, beisbolo kamuoliuką, ir sukuriama penktajam plaštakauliui sukantis į vidų. Tai leidžia sugriebti mažus daiktus.

Pirmoji CMC jungtis yra nykščio apačioje. Jis skiriasi nuo paskutinių keturių riešo riešo sąnarių tuo, kad leidžia atlikti platų judesių diapazoną, o tai išskiria žmogaus nykštį kaip priešingą arba galintį suimti ir laikyti daiktus. Kaip pardavimo arba balno jungtis, kuri gavo savo pavadinimą dėl to, kad dviejų gretimų kaulų galai primena balnelių porą, išdėstytų statmenai ir išlenktų vienas apie kitą, pirmoji CMC jungtis leidžia iš priekio į galą ir iš šono šoniniai judesiai. Jis taip pat leidžia apipjaustyti, sukantis judesius ir priešpriešą, ty nykščio vidų, kad jis prisiliestų prie kitų pirštų galiukų.