Rizotomija yra chirurginė procedūra, kurios metu nupjaunamos kelios stuburo nervų šaknys, siekiant pašalinti šių šaknų veikimo sutrikimus, kurie sukelia medicininių problemų. Ši procedūra taip pat gali būti žinoma kaip selektyvi užpakalinė rizotomija arba selektyvi nugaros rizotomija. Ją atlieka neurochirurgas ligoninėje, o po operacijos paprastai prireikia trumpo buvimo ligoninėje, kad pacientas turėtų galimybę atsigauti ligoninės aplinkoje prieš išleidžiant jį namo.
Yra keletas priežasčių, kodėl reikia atlikti rizotomiją. Viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių yra spazmiškumas, pavyzdžiui, dėl spazminio cerebrinio paralyžiaus. Spastiškumas atsiranda, kai raumenys nevalingai susitraukia. Tai gali sukelti sąnarių kontraktūras, skausmą, judėjimo sunkumus ir kitas problemas. Kai atliekama rizotomija, siekiant nupjauti nervų šaknis, ji pašalina spazmą ir suteikia pacientui daugiau galimybių kontroliuoti savo judesius.
Kita priežastis – skausmas. Jei kiti skausmo valdymo metodai nepadeda, gydytojas gali pašalinti skausmą ties jo šaltiniu – sutrikusiais nervais, kurie siunčia neteisingus signalus ir praneša smegenims, kad vyksta kažkas skausmingo. Ši procedūra taip pat gali būti naudojama kai kurioms hipertenzijos rūšims gydyti.
Rizotomijos procedūroje pacientas anestezuojamas ir paguldomas veidu žemyn ant stalo. Neurochirurgas atidaro nedidelį pjūvį dominančioje srityje, kad atskleistų nervų šaknis. Nervų šaknys yra atskirtos ir elektra stimuliuojamos, kad būtų rasti nervai, kurie neveikia tinkamai. Nustačius klaidingus nervus, chirurgas gali juos perpjauti, kad jie nebesiųstų signalų. Atliekant radijo dažnio rizotomiją, sudeginamos nervų šaknys, kad jos neperduotų signalų.
Po rizotomijos pacientas gali jausti silpnumą. Atliekant procedūrą spastiškumui gydyti, būdingas silpnumas, pacientui reikalinga fizinė terapija raumenų jėgai ir tonusui ugdyti. Kiti šalutiniai rizotomijos poveikiai yra trumpalaikis dilgčiojimas ir neįprasti pojūčiai galūnėse, kurie paprastai išnyksta po šešių iki aštuonių savaičių.
Ši procedūra kelia tam tikrą pavojų. Pati anestezija gali būti rizikinga pacientams, taip pat pacientams gresia netyčinis nervų pažeidimas, paralyžius ir nuolatinis silpnumas. Šlapimo pūslės ar žarnyno kontrolės praradimas ir padidėjusi klubų išnirimų rizika taip pat yra galimas rizotomijos pavojus. Spręsdamas, ar procedūra tinkama, ar ne, pacientas turėtų pasikalbėti su chirurgu, kad būtų visapusiškai informuotas apie riziką, taip pat patartina pasiteirauti chirurgo apie jo patirtį ir sėkmės rodiklius su pacientais.