Gydytojai gali skirti romiplostimo pacientams, sergantiems lėtine idiopatine trombocitopenine purpura (ITP), liga, kuriai būdingas nenormalus trombocitų sunaikinimas. Romiplostimo veikimas skatina trombocitų gamybą ir paprastai skiriamas tik tada, kai kiti gydymo metodai yra neveiksmingi, nes vaistai gali prisidėti prie kitų ligos procesų. Asmenys, vartojantys vaistą, taip pat gali sukelti rimtų nepageidaujamų reakcijų.
Romiplostimas priklauso vaistų, vadinamų trombopoetiniais (TPO) mimetikais, klasei. Trombopoetinis analogas prisijungia prie TPO receptorių vietų, stimuliuodamas tarpląstelinį atsaką, dėl kurio susidaro megakariocitai. Megakariocitai yra trombocitų pirmtakai.
Pacientai, kuriems diagnozuota ITP, iš pradžių gydomi kortikosteroidais arba imunoglobulinais. Blužnis taip pat gali būti pašalinta, nes tai yra trombocitų sunaikinimo vieta. Prieš gydymą ir jo metu stebimas visas kraujo kiekis. Jei gydymas neatkuria paciento trombocitų kiekio, gali būti skiriamos romiplostimo injekcijos po oda.
Tiems, kurie gauna romiplostimo injekcijas, padidėja retikulino skaidulinių nuosėdų kaulų čiulpuose atsiradimo rizika, o pacientams, kuriems anksčiau buvo diagnozuota ši liga, liga gali paūmėti. Tarpląsteliniai procesai, vykstantys po TPO receptorių stimuliacijos, taip pat gali padidinti piktybinių navikų riziką. Pacientai turi būti išsamiai informuoti apie riziką, susijusią su romiplostimo vartojimu. Paprastai jie turi pasirašyti sutikimo formą, nurodydami, kad buvo visapusiškai informuoti ir sutinka, kad būtų pradėtas gydymas.
Nepageidaujamos reakcijos arba šalutinis poveikis, dažniausiai susijęs su romiplostimo injekcijomis, yra galvos svaigimas, virškinimo trakto simptomai ir nemiga. Pacientai taip pat gali jausti kaulų ir raumenų skausmą, dažniausiai susijusį su artritu, arba neįprastą galūnių tirpimą ir dilgčiojimą. Nenormalus kraujavimas arba mėlynių atsiradimas po injekcijos gali rodyti, kad gydymas neveiksmingas. Simptomai taip pat gali rodyti rimtesnę pagrindinę būklę. Nutraukus vaisto vartojimą, dažniausiai sustiprėja trombocitopenijos simptomai ir padažnėja nenormalus kraujavimas.
ITP atsiranda, kai antikūnai atakuoja ir sunaikina trombocitus. Vidutinio žmogaus trombocitų skaičius paprastai yra nuo 150,000 450,000 iki 20,000 XNUMX viename mikrolitre (mcL). Žmonėms, kenčiantiems nuo ITP, trombocitų lygis gali būti XNUMX XNUMX arba mažesnis už XNUMX mcL. Nesant tinkamo trombocitų susidarymo ar normalaus trombocitų kiekio, kraujas praranda normalų krešėjimo gebėjimą, o pacientams pasireiškia nenormalus kraujavimas.