Šaltasis abscesas yra specifinis absceso tipas, kuris susidaro be karščio ar uždegimo, būdingo standartiniams abscesams. Paprastai jis susidaro palaipsniui, laikui bėgant, todėl sumažėja dirginimas ar uždegimas. Skausmas paprastai atsiranda tik tada, kai daromas spaudimas. Šie patinimai gali būti lėtiniai, išlikti po pradinio augimo be jokių gijimo ar pablogėjimo požymių. Pūlinius sukelia infekcija patinimo vietoje, o šie pūliniai dažniausiai yra susiję su tuberkuliozės bakterinėmis infekcijomis.
Kai susidaro šaltas abscesas, užkrėstas plotas prisipildo pūlių, kurie laikui bėgant gali sukietėti. Abscesai gali būti įvairaus dydžio – nuo spuogo dydžio iki beisbolo ar didesnio dydžio. Sergantiesiems tuberkulioze jos gali susidaryti keliose srityse, tačiau dažniausiai pasitaiko stuburo srityje, dubens srityje, kirkšnyse ar limfmazgiuose. Viena dažna šios būklės vieta yra psoaso raumenys, tokiu atveju abscesas yra žinomas kaip psoas abscesas.
Abscesas gali būti nustatytas atliekant fizinę apžiūrą. Šalto absceso atveju medicinos specialistas gali naudoti MRT, kompiuterinę tomografiją ar kito tipo nuskaitymą, kad patikrintų, ar abscesas nėra kitokia neuždegiminio patinimo forma, pavyzdžiui, navikas. Kai kuriais atvejais ši būklė gali susiformuoti be tuberkuliozės infekcijos, pavyzdžiui, kai dėl stafilokokinės infekcijos susidaro odos abscesai. Nuolatiniai šalti abscesai dėl stafilokokinių infekcijų yra žinomi kaip MRSA abscesai. Peršalimo pūliniai taip pat gali susidaryti psoas srityje pacientams, sergantiems uždegimine žarnyno liga, arba pacientams, kenčiantiems nuo tam tikro tipo šautinių žaizdų.
Sergant tuberkulioze peršalus abscesui gali būti pažeisti kaulai užkrėstoje vietoje. Priklausomai nuo absceso dydžio ir vietos, šalia esantys organai taip pat gali būti suspausti, nes abscesas plečiasi ir spaudžiasi prie jų. Jei jis toliau auga be drenažo, kaulai ir organai gali būti nuolat pažeisti dėl suspaudimo ar plintančios infekcijos.
Nors kai kurie abscesai išsipučia ir išnyksta patys, daugumą šių abscesų reikia nusausinti per poodinį kateterį arba chirurginiais metodais, pvz., drenažo pjūviais. Maži abscesai gali būti gydomi be operacijos ar kitų invazinių metodų. Gydymas karštais ir šaltais kompresais gali paskatinti abscesą ištirpti arba nutekėti. Absorbcijos metodai taip pat gali padėti sumažinti patinimą ir pašalinti pūlius, tačiau gali būti ne tokie sėkmingi. Gydymas antibiotikais po drenažo gali sumažinti pakartotinės infekcijos riziką.