Seksualiniai kliedesiai yra tiesiog kliedesiai, turintys stiprų ryšį su erotiniais jausmais ir veikla. Kai kuriais atvejais šie kliedesiai gali pakeisti asmens suvokimą apie savo seksualinę tapatybę. Kiti seksualiniai kliedesiai yra susiję su tikėjimu erotiniais santykiais, kur jų nėra arba net įmanomi. Kalbant šnekamojoje kalboje, netikslius įsitikinimus apie erotinę veiklą žmonės gali laikyti ir seksualiniais kliedesiais.
Klinikiniu požiūriu kliedesiai yra akivaizdžiai klaidingas įsitikinimas, kuris laikomas absoliučia aistra ir įsitikinimu. Kliedesiai gali būti visiškai neįmanomi, tiesiog neįtikėtini arba galimi, bet neteisingi. Paprastai, kad įsitikinimas būtų laikomas tikru kliedesiu, jį turi sukelti pripažinta sveikatos būklė, o ne tiesiog prastas motyvas ar informacijos trūkumas. Seksualinių kliedesių priežastys labai įvairios ir apima atminties sutrikimus, šizofreniją ir neįprastas smegenų struktūras.
Viena sritis, kurioje seksualiniai kliedesiai ypač linkę pasireikšti, yra seksualinio savęs suvokimo sfera. Pacientai, sergantys tokiomis ligomis kaip šizofrenija, dažnai kenčia nuo savo seksualinės tapatybės kliedesių, kuriuos sukelia jų pagrindinės sveikatos būklės. Tokie pacientai gali manyti, kad yra priešingos biologinės lyties, arba gali iš naujo įsivaizduoti savo seksualinius pomėgius ir istoriją.
Šie kliedesiai taip pat gali pakeisti asmens supratimą apie savo seksualinius santykius su kitu asmeniu. Viena dažna šios būklės forma vadinama erotomanija. Ši būklė paprastai apima kliedesinį įsitikinimą, kad asmuo, dažnai žinomas ar galingas asmuo, yra aistringai įsimylėjęs kliedesio auką. Tokie įsitikinimai paprastai, kaip ir kiti kliedesiniai įsitikinimai, yra labai atsparūs racionaliems argumentams, o nuo šios būklės kenčiantys asmenys yra linkę sugalvoti paaiškinimus, paaiškinančius akivaizdų susidomėjimo trūkumą, kurį rodo jų kliedesių tikslai.
Kitais atvejais seksualiniai kliedesiai gali pasireikšti kaip intensyvus ir nepagrįstas pavydas asmeniniuose santykiuose. Asmuo, kenčiantis nuo tokio pobūdžio kliedesių, gali manyti, kad jo partneris yra neištikimas, kai tas partneris nėra tiesiogiai prižiūrimas ar tikrinamas. Šie jausmai paprastai neturi tikrojo fakto pagrindo, bet kyla iš pagrindinių kliedesio individo psichinių problemų.
Kai vartojama šnekamojoje kalboje, terminas „seksualinis kliedesys“ neturi vienos tikslios reikšmės. Ši frazė gali būti naudojama nurodant, kad asmuo išpūstas savo meistriškumo ar geidžiamumo jausmas. Panašiai ši frazė taip pat gali būti naudojama kalbant apie įsitikinimus apie seksą ir seksualumą, kurie yra plačiai arba giliai laikomi, bet yra neteisingi. Šie įsitikinimai gali apimti klaidingą informaciją apie ligos plitimą arba neteisingą informaciją apie seksualinės anatomijos funkcionavimą.