Selektyvinė lazerinė trabekuloplastika yra lazerinės chirurgijos forma, paprastai naudojama oftalmologijoje, tiriant akis, siekiant palengvinti aukšto akispūdžio (IOP) simptomus ir užkirsti kelią jo komplikacijoms. Tai saugus ir labai novatoriškas būdas sumažinti akispūdį sergant intraokuline hipertenzija ir daugeliu glaukomos tipų, kurie nereaguoja į įprastus vaistus. Glaukomos tipai, kuriuos galima gydyti selektyviąja lazerine trabekuloplastika, yra pirminė atviro kampo glaukoma, normalios įtampos glaukoma ir pigmentinė bei jaunatvinė glaukoma. Procedūra dažnai atliekama ambulatoriškai ir nereikalauja anestezijos.
Glaukoma yra būklė, kuriai būdingas skysčių susikaupimas akyje, dėl kurio padidėja akispūdis, ir yra viena iš pagrindinių daugelio pacientų negrįžtamo aklumo priežasčių. Akys kasdien gamina nedidelį kiekį skysčio. Šio skysčio tekėjimo kliūtis gali sukelti jo kaupimąsi paveiktoje akyje. Nuolatinis akispūdžio padidėjimas gali pažeisti tinklainę – akies dalį, kuri yra jautri šviesai. Jis taip pat gali suspausti regos nervą – nervą, kuris tiekia informaciją iš akių į smegenis, o tai gali sukelti ląstelių sužalojimą ir net mirtį.
Glaukomos išsivystymo rizikos veiksniai yra senatvė, cukrinis diabetas, glaukomos istorija šeimoje ir širdies ligos. Pacientai, sergantys glaukoma, dažnai nežino, kad turi tokią būklę, kol nepasireiškia regėjimo sutrikimų ir regėjimo praradimo simptomai. Kiti simptomai yra neryškus matymas, sunku sufokusuoti objektus, aureolės aplink šviesą ir akių skausmas.
Atrankinė lazerinė trabekuloplastika naudoja labai žemą lazerio dažnį, selektyviai nukreiptą į ląsteles, kurios sukelia kliūtis skysčių nutekėjimui iš akies. Prieš procedūrą į paciento akį įlašinami akių lašai, siekiant sumažinti skysčių kiekį ir tuo pačiu išvengti akispūdžio padidėjimo po operacijos. Tada lazerio spinduliai nukreipiami į tikslines ląsteles, kad būtų atvertos erdvės ir praplečiamas kanalas, leidžiantis skysčiui laisvai nutekėti. Atrankinė lazerinė trabekuloplastika procedūros metu neturi žalingo poveikio kitiems akies audiniams.
Oftalmologai, gydytojai, besispecializuojantys akių ligų gydymo srityje, dažniausiai atlieka selektyvią lazerinę trabekuloplastiką. Viena rimtų komplikacijų yra akispūdžio padidėjimas, kuris dažnai pasireiškia praėjus dviem valandoms po operacijos ir kuris gali tapti nuolatinis. Kitos komplikacijos yra skausmas, uždegimas, susilpnėjęs regėjimas ir ragenos, skaidrios akies dangos, drumstumas.
Po selektyvios lazerinės trabekuloplastikos pacientams paprastai leidžiama tęsti kasdienę veiklą. Oftalmologai dažnai nurodo savo pacientams mažiausiai dvi savaites po selektyvios lazerinės trabekuloplastikos susilaikyti nuo tam tikros veiklos, pavyzdžiui, įsitempimo, sunkių daiktų kėlimo ir lenkimo. Taip pat tikimasi, kad pacientai grįš į kliniką tolesniam akių patikrinimui.