Septostomija yra terminas, apibūdinantis keletą medicininių procedūrų. Dažniausiai tai reiškia kateterizavimo procedūrą, atliekamą širdyje labai mažiems, dažnai ne vyresniems nei kelių dienų vaikams, kurie nepakankamai aprūpina organizmą deguonimi. Jis taip pat gali būti vadinamas balionine septostomija ir buvo sukurtas septintajame dešimtmetyje. Kita šios procedūros forma atliekama dvynių transfuzijos atvejais ir atliekama gimdoje.
Kardiologijos chirurgai arba kačių laboratorijos specialistai gali nuspręsti sukurti ryšį tarp prieširdžių arba viršutinių dviejų širdies kamerų. Gimę kūdikiai turi vadinamąją ovaliąją angą arba angą tarp šių kamerų ir ją galima išplėsti balionu. Arba, jei vaikas turi nedidelį prieširdžių pertvaros defektą (ASD) kitur, gydytojai gali išplėsti defektą. Šis išplėtimas dažniausiai pasiekiamas kateterizuojant, o pasiekus tą vietą, pripučiamas balionas, kad būtų padidinta anga. Retais atvejais baliono padidėjimas nėra pakankamas, todėl norint sukurti balioną, reikia operacijos.
Septostomijos tikslas yra padidinti ryšį tarp dešiniojo ir kairiojo prieširdžio. Tai leidžia kraujui, prisotintam deguonimi, nukreipti į atriumą, kuris siųs kraują į kūną. Tai ypač naudinga esant tokiems defektams kaip didžiųjų arterijų perkėlimas (TGA), kai didžiosios arterijos (plaučių vožtuvas ir aorta) yra prijungtos prie netinkamų prieširdžių. Deguonies prisotintas kraujas į dešinįjį prieširdį yra gyvybiškai svarbus, nes dešinysis prieširdis yra neteisingai prijungtas prie aortos, kuri aprūpina kūną krauju. Šis manevravimas padidina deguonies lygį dešiniajame prieširdyje, leisdamas kraujui tarp prieširdžių susimaišyti.
Beveik visais atvejais septostomija nėra nuolatinis sprendimas, kai širdies defektai sukelia deguonies trūkumą. Tai yra tai, kas žinoma kaip paliatyvioji arba paliatyvioji priemonė, skirta palaukti šiek tiek laiko prieš atliekant tikrąją korekcinę operaciją. Jis ne visada taikomas gydant įvairių tipų širdies defektus ir dažniausiai gali būti svarstomas tiems, kurie sukelia cianozę arba nepakankamą gebėjimą transportuoti deguonį į kūną. Net ir tokiomis sąlygomis kaip TGA, gydytojai gali nedelsdami pradėti taisyti, o ne skirti laiko pirmiausia paliatyviam veiksmui. Jei bus svarstoma septostomija, kai atliekamas tikrasis remontas, gali prireikti operacijos, kad būtų uždaryta išsiplėtusi ASD arba ovalinė anga.
Alternatyvus septostomijos apibrėžimas yra gimdoje atliekama procedūra, kai perpylimas dvyniams vienam dvyniui sukelia mažai amniono skysčių vienam dvyniui. Tarp amniono maišelių atsiradimo skylė gali sukelti daugiau skysčių nukreipimo į atimtą dvynį. Šios procedūros tikslas yra tas pats: sukurti ryšį, kad skystis galėtų lengviau judėti pirmyn ir atgal.