Serotonino abstinencijos sindromas arba vartojimo nutraukimo sindromas apibūdina daugybę simptomų, kurie gali pasireikšti pacientams nustojus vartoti selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI) arba selektyvius serotonino norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius (SNRI). Sindromas pasireiškia maždaug 20 % pacientų, kurie mažiausiai penkias savaites vartoja vaistus, tokius kaip fluvoksaminas (Luvox®), paroksetinas (Paxil®), venlafaksinas ir desvenlafaksinas (Effexor® ir Pristiq®) bei setralinas (Zoloft®). ir staiga nutraukti gydymą. Sindromas skiriasi nuo to, ką gydytojai kadaise manė ir propagavo savo pacientams: SSRI ir SNRI nesukėlė problemų nutraukiant gydymą. Dešimtojo dešimtmečio viduryje pranešimai apie įvairius fizinius ir emocinius simptomus kai kuriems pacientams, kurie nustojo vartoti šiuos vaistus, buvo per daug reikšmingi, kad juos būtų galima ignoruoti, todėl medicinos bendruomenė turėjo iš naujo pakoreguoti, kaip ji kalba apie antidepresantus, kurie užkerta kelią serotonino reabsorbcijai ir kaip tai padaryti. nagrinėja rekomendacijas nutraukti gydymą.
Serotonino abstinencijos sindromo simptomai yra įvairūs, o diagnozė nustatoma, jei abstinencijos metu žmonėms pasireiškia vienas ar daugiau simptomų. Tai gali būti galvos skausmas, didelis nuovargis, pykinimas ir (arba) vėmimas bei miego sutrikimai. Kai kuriems pacientams sunku vaikščioti, jaučiasi stiprus galvos svaigimas arba apsvaigimas. Kartais sutrikimas atrodo kaip blogas skrandžio gripo atvejis su šaltkrėtis, karščiavimu, vėmimu ir viduriavimu. Pacientai taip pat pranešė apie dilgčiojimo ir adatos pojūčius arba vadinamąjį „smegenų užgulimą“, kuris jaučiasi kaip elektros krūvis, kuris staiga atsiranda galvoje. Yra ir kitų galimų nutraukimo pasekmių, pavyzdžiui, stipraus nerimo ar depresijos jausmas, padažnėję sapnai, jausmas, kad nieko nėra tikro, susijaudinę jausmai ar savižudybė.
Kadangi kai kurie iš šių simptomų pasireiškia ir sergant depresija ar nerimu, gali būti sunku atskirti, ar abstinencija yra konkreti problema, ar sukelia ligos, kurią gydė antidepresantas, atsinaujinimą. Paprastai serotonino nutraukimo sindromas pasireiškia labai greitai nutraukus vaistų vartojimą, todėl simptomai yra tiesiogiai su juo susiję. Nepaisant to, stiprus nerimas, depresija ar savižudybė visada turėtų reikšti, kad pacientai kalbasi su savo gydytojais, be to, pacientams patariama niekada nenutraukti SSRI/SNRI „šalto kalakuto“ vartojimo.
Vienas iš geriausių būdų išvengti serotonino nutraukimo sindromo yra sumažinti antidepresantų vartojimą, o ne greitai jį nutraukti. Tęsiant SSRI vartojimą taip pat galima sustabdyti simptomus, kurie kai kuriems pacientams gali trukti kelis mėnesius ar ilgiau. Jei pacientai nori nutraukti vieno iš šių vaistų vartojimą, net jei tik pereina prie kito tipo, jie yra suinteresuoti turėti lėto mažėjimo planą. Tai sumažina nutraukimo simptomų atsiradimo riziką.
Pacientai nebūtinai turėtų rinktis vaistą, jei jo nutraukimas gali sukelti serotonino nutraukimo sindromą. Jie gali pasiteirauti gydytojų apie vaistus, kurie turi didžiausią šio poveikio tikimybę, tačiau pacientai vis tiek negali nustatyti, ar jie bus tarp 20 % SSRI/SNRI vartotojų, kuriems jis pasireiškia. Antidepresantą geriau pasirinkti atsižvelgiant į jo veiksmingumą asmeniui, o ne į tai, ar reikės mažinti vaisto vartojimą.