Aštrus debridementas yra nedidelė chirurginė procedūra, kurios metu sterilizuotu skalpeliu, žirklėmis, žnyplėmis ar kitu aštriu instrumentu pašalinamas nekrozinis audinys arba pašalinės medžiagos iš žaizdų ir aplink ją. Šio tipo žaizdų valymas paprastai atliekamas gydytojo kabinete ar kitoje klinikinėje aplinkoje, o ne operacinėje. Negyvas audinys skatina bakterijų augimą ir infekciją, todėl jų pašalinimas per aštrų sluoksnį padeda išvengti infekcijos. Žaizdų valymas taip pat padeda pagreitinti žaizdų gijimą.
Kai žaizdoje pastebimi progresuojančio celiulito ar sepsio požymiai, gali prireikti staigiai nuvalyti žaizdą. Ši technika gali padėti sustabdyti infekciją tokiomis sąlygomis. Ant žaizdos esantis storas šerdis, kieta pluta arba šašas taip pat rodo aštrų nuvalymą. Be to, didelio kiekio nekrotizuoto audinio buvimas yra šio metodo požymis.
Šio tipo žaizdų valymas draudžiamas pacientams, kuriems yra gangrena ar kitos rūšies infekcija, kuri gali išplisti procedūros metu. Jis taip pat gali būti draudžiamas pacientams, sergantiems kraujagyslių ligomis. Žaizdos dydis ir vieta taip pat gali neleisti staigiai valyti, ypač jei atviri kaulai ar nervai.
Aštrioji technika reikalauja aukšto lygio techninių įgūdžių. Kadangi po negyvu audiniu galima įpjauti ir pažeisti nervus, raumenis, sausgysles ar kraujagysles, svarbu, kad šią procedūrą atliktų apmokytas ir patyręs sveikatos priežiūros specialistas. Gydytojas taip pat turi suprasti žaizdos vietos anatomiją ir tai, kokie nervai ir kraujagyslės gali būti šalia žaizdos paviršiaus.
In some locations, nurses, physician assistants or physical therapists as well as physicians can legally do sharp debridement. Some places might require special training to enable a healthcare practitioner to perform this type of minor surgery. Special licensure also might be required.
Dvi galimos aštraus pašalinimo pavojai yra kraujavimas ir skausmas. Jei atsiranda kraujavimas, valymas turi būti sustabdytas. Žaizda turi būti spaudžiama, o žaizda turi būti perrišama. Skausmą kontroliuoti naudojant šią techniką galima įvairiais būdais. Dažnai naudojama vietinė anestezija, nors bendrai anestezijai gali būti naudojamas platus odos pašalinimas.
Aštrus nuvalymas yra veiksminga žaizdų priežiūros priemonė, galinti pagreitinti gijimą. Tačiau išvalymui gali prireikti daugiau nei vienos sesijos. Be to, pacientai, kuriems atliekama ši procedūra, turėtų palaikyti glaudų ryšį su savo gydytojais ir pranešti apie bet kokius infekcijos požymius, tokius kaip paraudimas, pūlingos išskyros ar karščiavimas.