Kas yra šilinis ascitas?

Chylous ascitas reiškia natūralaus kūno skysčio, vadinamo chyle, nutekėjimą į pilvo ertmę iš limfinės sistemos latako. Tai reta būklė, kurią gali sukelti daugybė skirtingų veiksnių. Šią būklę gali sukelti buka pilvo trauma, vėžys, kepenų cirozė ir chirurginės procedūros. Be gydymo žmogus gali jausti stiprų pilvo skausmą, pykinimą ir karščiavimą. Gydymo priemonės yra skirtos laiku nustatyti ir pašalinti pagrindinę priežastį, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.

Chile yra tiršta, balta medžiaga, kurią daugiausia sudaro trigliceridai ir kitos riebalinės nuosėdos, kurias absorbuoja plonoji žarna. Medžiaga mažomis limfagyslėmis keliauja į pagrindinį krūtinės ląstos lataką, kur gali nutekėti ir maitintis visame kūne. Krūtinės ląstos latako, limfmazgio ar kito limfinės sistemos elemento obstrukcija gali sukelti plyšimą, dėl kurio chyle nuteka į atviras pilvo erdves.

Dažniausios chilozinio ascito priežastys yra pirminis arba antrinis limfmazgių vėžys. Navikai užkemša limfos latakus, sukelia dirginimą ir galiausiai sukelia plyšimus. Lėtinės uždegiminės ligos, tokios kaip tuberkuliozė ir cirozė, taip pat gali sukelti limfmazgių komplikacijų, taip pat sunkių tiesioginių pilvo traumų. Kai liga pasireiškia vaikams, dažniausiai nustatomi įgimti krūtinės ląstos latako defektai. Kartais chilozinis ascitas yra atsitiktinė operacijos, kuria siekiama ištaisyti pilvo išvaržą arba pašalinti vėžinį limfmazgį, pasekmė.

Pirmieji chilouso ascito požymiai paprastai yra nedidelis pilvo pūtimas ir pykinimas. Žmogus gali jaustis taip, lyg jam skauda skrandį, o tai gali sukelti apetito praradimą. Karščiavimas, nuovargis ir silpnumas yra dažni, nes chyle ir toliau kaupiasi. Priklausomai nuo pagrindinės priežasties, gali atsirasti ir papildomų simptomų, tokių kaip gelta, sąnarių skausmai, anemija ir galvos skausmas.

Gydytojai paprastai gali diagnozuoti šią būklę įvertinę fizinius simptomus ir atlikdami diagnostinius pilvo vaizdinius skenavimus. Diagnozei patvirtinti į ertmę įkišama plona tuščiavidurė adata skysčio mėginiui paimti. Ascitas vertinamas ligoninės laboratorijoje, siekiant įsitikinti, kad tai iš tikrųjų yra chile kaupimasis.

Chilouso ascito gydymas paprastai apima mažai riebalų turinčios dietos pradžią ir diuretikų vartojimą, padedantį nuplauti kūną. Pacientą, kuriam pasireiškia sunkūs simptomai, gali tekti paguldyti į ligoninę, kad į pilvą būtų galima įdėti šuntą, kad būtų pašalintas perteklius. Jei aptinkamas navikas, jį gali tekti pašalinti chirurginiu būdu, kad būtų sustabdytas chyle nutekėjimas. Dauguma pacientų gali greitai pasveikti nuo chilozinio ascito, tačiau norint kovoti su pagrindinėmis lėtinėmis sveikatos problemomis, paprastai reikia nuolatinio gydymo ir stebėjimo.