Kas yra simptominė bradikardija?

Simptominė bradikardija yra būklė, kuriai būdingas neįprastai retas širdies susitraukimų dažnis kartu su tokiais simptomais kaip galvos svaigimas ir nuovargis. Daugeliui pacientų tai atsitinka, kai ramybės pulsas nukrenta žemiau 50 dūžių per minutę, nors yra ir tam tikrų išimčių. Žmonėms, turintiems simptomų, susijusių su retu širdies susitraukimų dažniu, gali prireikti gydymo, nes jiems gali išsivystyti komplikacijų, įskaitant miokardo infarktą, kai širdis negauna pakankamai deguonies ir pažeidžiami kai kurie raumenų audiniai. Gydymo galimybės gali priklausyti nuo pagrindinių priežasčių.

Sveikų suaugusiųjų širdies susitraukimų dažnis gali būti nuo 60 iki 100 dūžių per minutę. Jei tai nukrenta žemiau 60 dūžių per minutę, tai gali būti klasifikuojama kaip bradikardija. Sportininkų širdies susitraukimų dažnis ramybės būsenoje dažnai būna mažesnis, o net 40 dažnių dažnis nebūtinai kelia susirūpinimą, jei pacientas yra aiškiai sveikas. Kai kuriems žmonėms dėl specifinių sveikatos būklių šis rodiklis yra didesnis, ir jie gali turėti vadinamąją santykinę bradikardiją. Tokiais atvejais paciento ramybės pulsas gali būti didesnis nei 60, tačiau jam pasireiškia simptominė bradikardija, o tai rodo, kad širdis plaka nepakankamai, kad aprūpintų deguonies poreikį.

Rekomendacijos dėl širdies ritmo ramybės būsenoje ir tikslinio širdies susitraukimų dažnio fizinio krūvio metu priklauso nuo paciento amžiaus ir fizinės būklės. Tikslas yra išvengti bradikardijos, kai organizmas negauna pakankamai deguonies, taip pat tachikardijos, kai širdis plaka per greitai ir yra pernelyg įtempta. Žmonės, besiruošiantys mankštos režimams, gali aptarti savo širdies sveikatą, kad nustatytų, ar jiems reikia imtis kokių nors apsaugos priemonių, pavyzdžiui, lėtai didinti treniruočių intensyvumą, kad širdis priprastų prie padidėjusio darbo krūvio.

Pacientams, sergantiems simptomine bradikardija, simptomai pasireiškia dėl nepakankamos deguonies cirkuliacijos organizme. Gali atsirasti galvos svaigimas, alpimas ir nestabilumas, nes smegenys negauna pakankamai deguonies, o daugelis pacientų taip pat jaučia nuovargį. Jei deguonies trūkumas užsitęsia, pacientui gali pasireikšti tokie simptomai kaip rankų ir kojų pirštų pamėlynavimas. Miokardo infarkto rizika taip pat padidėja pacientams, sergantiems simptomine bradikardija.

Kai gydytojas nustato retą širdies susitraukimų dažnį ir simptomus, gali būti paprašyta atlikti elektrokardiogramos tyrimą. Tai rodo elektrinį aktyvumą širdies viduje, o tai gali padėti medicinos specialistui nustatyti nenormalaus širdies ritmo kilmę. Kai kurios simptominės bradikardijos gydymo galimybės gali svyruoti nuo vaistų, skirtų širdies susitraukimų dažniui kontroliuoti, iki mechaninio širdies stimuliatoriaus, kuris valdys širdies ritmą, jei širdis nebegali to daryti pati. Geriausias pasirinkimas gali priklausyti nuo priežasties, bendro paciento sveikatos lygio ir slaugytojo pasirinkimo.