Kas yra sinchronizuota kardioversija?

Sinchronizuota kardioversija – tai tiksliai nustatytas elektros srovės įvedimas į širdį, siekiant atkurti normalų širdies ritmą. Kardioversija iš esmės reiškia širdies pavertimą atgal į sinusinį ritmą, o sinchronizacija – tai, kaip ši procedūra nustatoma širdies plakimo metu. Yra ir kitų kardioversijos formų, pavyzdžiui, vaistų vartojimas normaliam širdies ritmui atkurti. Šį gydymą taip pat reikėtų skirti nuo defibriliacijos, nes sunaudojama daug mažiau elektros energijos.

Farmacinė arba sinchronizuota kardioversija yra pagrindiniai gydymo būdai tokioms ligoms kaip prieširdžių virpėjimas ar plazdėjimas. Elektros naudojimo pranašumas yra tas, kad išvengiama daugelio vaistų nuo aritmijos šalutinio poveikio. Be to, viena procedūra gali būti greitas tam tikrų aritmijų gydymas, nors ji gali neturėti nuolatinių rezultatų.

Kita vertus, elektros smūgis į krūtinę yra skausmingas. Daugumai pacientų, kuriems atlikta sinchroninė kardioversija, jos metu reikia anestezuoti, kad sumažėtų skausmas. Ne visi širdies ligoniai yra kandidatai į sedaciją. Be to, tiems, kuriems atliekama ši procedūra, gali kilti kraujo krešulių susidarymo skilveliuose rizika, todėl jiems dažnai reikia maždaug mėnesį prieš procedūrą vartoti antikoaguliantų arba kartu su juo atlikti transstemplinę echokardiogramą, kad būtų galima nustatyti kraujo krešulių susidarymą. kraujo krešulių, kurie, jei jie nebus pašalinti, gali sukelti širdies priepuolį arba insultą.

Nepaisant šių pavojų, ši medicininė procedūra buvo naudojama ilgą laiką ir buvo patobulinta naudojant naujesnę, tikslesnę stebėjimo įrangą. Daugeliu atvejų elektrokardiograma (EKG) stebi pacientą ir yra tiesiogiai prijungta prie šoko irklų. Šie prietaisai praneša gydytojui, dažniausiai elektrofiziologui, atliekančiam procedūrą, kada tiksliai tiekti srovę. Nuolatinis EKG stebėjimas parodo, ar buvo pasiektas sinusinis ritmas.

Rizikos lygis atliekant sinchroninę kardioversiją turėtų būti lyginamas su rezultatais. Tik apie 20 % žmonių per metus po procedūros išlieka normalus sinusinis ritmas, ir nėra neįprasta, kad pacientams prireikia daugiau nei vienos elektrinės kardioversijos. Pacientams vis tiek gali prireikti vaistų nuo aritmijos, kad ateityje būtų išvengta aritmijų.

Kai kurie pacientai nėra tinkami kandidatai šiai procedūrai. Jis paprastai veikia ne taip efektyviai, jei žmonės ilgą laiką turėjo aritmijų problemų arba turi kitų širdies problemų, pvz., serga vožtuvų ar padidėjusios širdies. Žmonės, turintys skilvelių aritmijų, taip pat gali blogai reaguoti į sinchronizuotą kardioversiją. Pacientai turėtų aptarti su elektrofiziologu savo būklę ir galimybes, kad nustatytų, ar ši kardioversijos forma ar kitas gydymas yra geriausias pasirinkimas.