Kas yra sinergizmas?

Medicinoje sinergizmas dažniausiai siejamas su daugiau nei vieno vaisto vartojimu vienu metu. Tai gali būti teigiama arba neigiama, arba gali turėti mažai įtakos. Iš esmės sinergijos samprata yra ta, kad dalykai veikia kartu, kad būtų ryškesnis poveikis, o supratimas, kaip vaistai gali sąveikauti, gali sukurti geresnį gydymą arba padėti nustatyti, kurie vaistai neturėtų būti naudojami kartu.

Yra daug vaistų, kurie reguliariai derinami ir gali veikti veiksmingiau kartu nei atskirai. Daugelyje receptinių vaistų nuo skausmo, kurių sudėtyje yra tokių vaistų kaip kodeinas ar hidrokodonas, taip pat yra įprasto nereceptinio vaisto acetaminofeno, nes kartu su juo vartojami opioidai gali labiau sumažinti skausmą. Panašiai kodeinas dažnai derinamas su prometazinu sirupe nuo kosulio, o tai gali padėti vaistui veikti geriau ir skatinti ramesnį miegą. Vaistų nuo ŽIV kokteilis taip pat gali veikti geriau kartu nei atskirai.

Teigiamas sinergizmas egzistuoja daugelyje kitų vaistų, kai vienas vaistas padeda veiksmingiau veikti kitam. Be to, gydytojai taip pat turi vaistų, kurie, atrodo, netrukdo vienas kitam, sąrašus. Šie vaistai nebūtinai veikia sinergiškai, tačiau kartu vartojami jie nėra pavojingi. Pavyzdžiui, daugelis suaugusiųjų, sergančių širdies ligomis, vartos daugiau nei du širdies vaistus, kad susidorotų su įvairiais jų būklių aspektais. Žmonės, turintys sudėtingų nuotaikos sutrikimų ar būklių, tokių kaip depresija, gali vartoti standartinius vaistus nuo depresijos ar traukulius slopinančius vaistus kartu su kitais vaistais, tokiais kaip anksiolitikai ar antipsichoziniai vaistai.

Teigiamo sinergizmo priešingybė, kai vaistai sustiprina savo poveikį tiek, kad tampa pavojingi, vadinama neigiama sinergizmu. Yra tam tikrų vaistų, kurie paprastai nėra derinami, nebent jų poreikis yra labai didelis, nes jie gali būti pavojingi gyvybei. Bet koks vaistas, turintis tendenciją slopinti kvėpavimą, paprastai nėra maišomas su kitais vaistais, kurie gali turėti tą pačią pasekmių, nes galutinis rezultatas gali būti kvėpavimo sustojimas.

Vidutinis opioidinis vaistas nuo skausmo paprastai nebūtų derinamas su vaistais nuo nerimo arba du opioidai gali būti nevartojami kartu. Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), kurie yra įprastas depresijos gydymas, paprastai nėra pridedami. Du kartu vartojami SSRI gali pagaminti tiek daug laisvo serotonino sistemoje, kad sukelia serotonino sindromą, kuris yra labai pavojingas.

Kai kurie širdies vaistai, pavyzdžiui, kraują skystinantis varfarinas, vienaip ar kitaip sąveikauja su labai ilgu kitų vaistų sąrašu. Šie vaistai gali padidinti arba sumažinti varfarino koncentraciją kraujyje, todėl jų reikia vengti. Tiesą sakant, varfarinas taip pat gali turėti sinergetinį ryšį su daugeliu maisto produktų, todėl žmonės, vartojantys šį vaistą, turi stebėti dietą ir reguliariai tikrinti jų kiekį kraujyje.

Su žmonių sveikata taip pat susijęs sinergizmas, kuris gali atsirasti maišant chemines medžiagas, tokias kaip pesticidai. Viena cheminė medžiaga gali nekelti problemų, tačiau kartu su kitomis cheminėmis medžiagomis gali būti mirtina. Norint išvengti šių potencialiai pavojingų gyvybei reakcijų, turi būti ištirtas ir dokumentuotas cheminių medžiagų sąveikos būdas, nesvarbu, ar jos naudojamos vaistams, ar kitiems tikslams.