Kas yra širdies abliacija?

Kai atsiranda nenormalūs širdies ritmai, jie gali atsirasti dėl nenormalių audinių ar ląstelių takų, kurie į širdį perduoda neteisingus elektrinius signalus iš jos vidaus. Kartais priežastis nėra tokia aiški, tačiau dažnai tokias ligas kaip supraventrikulinė tachikardija, prieširdžių plazdėjimas ar prieširdžių tachikardija galima gydyti procedūra, vadinama širdies abliacija. Šios procedūros metu elektrofiziologas atlieka širdies kateterizaciją, kuri padeda perduoti radijo dažnius audiniams ir sukuria nenormalų ritmą. Tai pažeidžia audinį, kuris sukuria nenormalų elektros kelią, todėl jis nebegali toliau siųsti signalų, sukeliančių aritmijas.

Kai veikia širdies abliacija, ji gali labai gerai atstatyti natūralų ritmą ir užkirsti kelią aritmijai, tačiau procedūrai būdinga tam tikra rizika. Kai kuriais atvejais kateterio galiukas ir radijo dažnio naudojimas gali sugadinti normalų širdies ritmą. Kai kuriems žmonėms, kuriems atliekama ši procedūra, gali prireikti širdies stimuliatoriaus, jei širdis nebegaus signalų, reikalingų normaliam plakimui. Kita rizika gali būti kraujavimas arba mėlynės toje vietoje, kur įvedamas kateteris, kuri dažniausiai yra kirkšnyje arba kakle. Taip pat galima užsikrėsti, nors akivaizdu, kad imamasi visų priemonių to išvengti. Labai retos komplikacijos gali būti insultas, jei kateteris netyčia patenka į kraujo krešulį ir išleidžia jį į kraują, tačiau tai labai retai.

Žmonės, kuriems atliekama širdies abliacija, gali būti visiškai sąmoningi arba ne. Vaikams gydytojai gali rinktis sąmoningą sedaciją, nes žmonėms būtina išlikti ramiai, kai kateteris įsriegiamas į širdį. Kiti žmonės gali būti pabudę arba pusiau pabudę. Jei gydytojas pageidauja, kad pacientai būtų pabudę, jie turėtų žinoti, kad su kateterizavimu susijęs labai mažas diskomfortas, tačiau gali būti stiprus spaudimo pojūtis, kai iš tikrųjų pašalinamas širdies audinys.

Paprastai širdies abliacija užtrunka porą valandų, tačiau iš viso tai gali užtrukti nuo keturių iki šešių valandų. Jei procedūra laikoma veiksminga, ji gali būti atliekama ambulatoriškai. Kartais gydytojai gali norėti palikti žmones ligoninėje per naktį, kad jie galėtų atidžiai stebėti ritmą, o ateinančiais mėnesiais reikės periodinių ritmo patikrų, kad įsitikintų, jog aritmija buvo visiškai sustabdyta.

Žmonės gali būti susirūpinę dėl širdies abliacijos gebėjimo sunaikinti širdies audinį. Suma, kuri pašalinama, paprastai yra labai maža. Paprastai jis yra ne didesnis kaip 2 colio (51 cm). Statistika gali svyruoti apie bendrą procedūros sėkmę, kuri daugeliui žmonių kelia susirūpinimą. Esant sąlygoms, turinčioms įtakos prieširdžių ritmui, abliacijos sėkmės procentas yra didesnis nei 90%. Tai mažiau sėkminga, nors šie skaičiai gali didėti, gydant širdies ritmus, atsirandančius iš skilvelių. Vis dėlto skilvelinė tachikardija gali būti sėkmingai gydoma širdies abliacija 70–80 % atvejų, todėl dabar dažnai pirmenybė teikiama kaip pirmoji galimybė, prieš svarstant kitus skilvelio ritmo reguliavimo metodus, pvz., chirurginę intervenciją ar defibriliatoriaus implantavimą.