Kas yra širdies fermentas?

Širdies fermentai patenka į kraują, kai širdis pažeidžiama. Jie apima fermentą kreatino fosfokinazę (CPK) ir baltymą troponiną. Paprastai šių fermentų labai mažai randama visame kūne, tačiau pažeidžiant širdies raumenį, jie išsiskiria didesniais kiekiais. Širdies fermentų tyrimas matuoja šių dviejų medžiagų kiekį, todėl gydytojai gali nustatyti, ar įvyko širdies reiškinys, pavyzdžiui, širdies priepuolis.

Gydytojai dažniausiai užsako atlikti širdies fermentų tyrimą, kai pacientui pasireiškia širdies priepuolio simptomai. Procedūra atliekama paimant kraują iš paciento, paprastai iš rankos ar rankos venos, ir siunčiant jį į laboratoriją analizei. Nors tyrimas reikalauja tik vieno kraujo paėmimo, iš tikrųjų jį sudaro du atskiri tyrimai. Kai kuriais atvejais užsakomas tik vienas iš dviejų.

Troponino testas paprastai yra tinkamiausias testas norint nustatyti, ar pacientas patyrė širdies priepuolį. Šio širdies fermento buvimas rodo širdies pažeidimą, o jo lygis paprastai išlieka padidėjęs ilgiau nei CPK. Normaliomis sąlygomis troponino lygis yra toks mažas, kad jis vos pastebimas. Šiek tiek padidėjęs lygis rodo tam tikrą širdies pažeidimą, o žymiai padidėjęs lygis rodo, kad įvyko širdies priepuolis.

CPK testas taip pat naudojamas širdies priepuoliui diagnozuoti, tačiau jis nėra toks patikimas, nes šio širdies fermento kiekis gali padidėti dėl smegenų ar raumenų pažeidimo. Skydliaukės sutrikimai taip pat gali sukelti nenormalių rezultatų. CPK izofermento testas gali būti naudojamas norint nustatyti tikslią CPK rūšį kraujyje, o tai savo ruožtu padeda nustatyti, kur įvyko pažeidimas. Tyrimas paprastai kartojamas kas dvi ar tris dienas, kol pacientas yra ligoninėje, nes fermento padidėjimas ir sumažėjimas gali dar labiau padėti diagnozuoti tam tikras sąlygas.

Kai kurie veiksniai gali pakeisti širdies fermentų tyrimo rezultatus, įskaitant kitas jau esamas širdies ligas, tam tikrus cholesterolio kiekį mažinančius vaistus ir sunkų alkoholio vartojimą. Raumenų distrofija ir tam tikromis autoimuninėmis ligomis sergantiems pacientams taip pat gali būti padidėjęs šių fermentų kiekis. Neseniai atlikta operacija ar širdies ir plaučių gaivinimas taip pat gali turėti įtakos rezultatams.

Be širdies fermentų tyrimo, gydytojai taip pat gali užsisakyti testą miglobino, kito baltymo, randamo širdies raumenyje, kiekiui nustatyti. Papildomos diagnostikos priemonės, tokios kaip elektrokardiografija ir fizinis egzaminas, paprastai naudojamos kartu su širdies fermentų tyrimu. Taip pat atsižvelgiama į paciento simptomus ir ankstesnę ligos istoriją.