Kas yra skapolunatinis raištis?

Įsikūręs riešuose ir pavadintas dėl kaulų, padedančių stabilizuotis, kaukolės raištis laiko kartu spygliuočių kaulus ir lūžio kaulus, kurie yra du apatiniai riešo kaulai, esantys greta stipinkaulio ir alkūnkaulio, dilbio kaulų. Šie du riešo kaulai yra žinomi kaip proksimalinė riešo eilė. Skausmingasis kaulas yra nykščio pusėje riešo, o mėnulio kaulas, kuris yra šiek tiek pusmėnulio arba mėnulio formos, yra šalia jo mažojo piršto pusėje. Pagrindinė kaukolės raiščio funkcija yra stabilizuoti šiuos kaulus, laikyti juos vietoje, kad būtų galima suktis delnui ir atlikti kitus sudėtingus riešo judesius. Jį sudaro trys dalys – nugaros, delno ir proksimalinės – stipriausia iš jų yra nugaros sritis.

Viena iš riešo sužalojimo formų yra kaukolės raiščio patempimas, plyšimas ar plyšimas, kuris dažniausiai įvyksta pacientui krentant ant ištiestos plaštakos, todėl šis svarbus riešo raištis yra stipriai apspaudžiamas ir apspaudžiamas. Plyšus kaklo raiščiui, kaulai gali pasislinkti iš savo padėties, todėl kiti riešo kaulai gali ilgai nusidėvėti, o tai sukelia ilgalaikį riešo skausmą. Tai vadinama skapolunato nestabilumu, nes riešo kaulai nebebūna stabilūs. Kai kuriais atvejais kaukolės raiščių nestabilumas gali būti lengvai matomas rentgeno nuotraukoje, nes kaulai smarkiai pasislenka iš savo vietos, tačiau kitais atvejais kaulai nejuda taip dramatiškai, o nestabilumą sunkiau diagnozuoti, nes kaulai lieka arti. į jų pradinį, įprastą išlygiavimą.

Sėkmingam gydymui svarbu anksti nustatyti kaukolės raiščio pažeidimą, nesvarbu, ar tai būtų tiesiog stebint riešą tam tikrą laiką, ar taikant labiau invazinį gydymą, pavyzdžiui, operaciją. Kai kurie simptomai yra riešo skausmas ar jautrumas, riešo silpnumas arba spragtelėjimas riešo kauluose. Jei kaklo raiščio plyšimas pradėtas gydyti pakankamai anksti, jis gali užgyti, nors ilgalaikis įvairių gydymo būdų veiksmingumas nėra garantuotas ir dėl to dažnai sumažėja riešo lankstumas. Skirtingi chirurginiai metodai apima kaukolės raiščio atkūrimą iš gretimų audinių ir laikiną dviejų kaulų sujungimą, kol raištis gyja. Tačiau, jei sužalojimas negydomas, gali prireikti sujungti mažus riešo kaulus, kad būtų išvengta nuolatinio trinties tarp jų ir dar labiau paveiktų bendrą riešo lankstumą.