Kas yra skersinis pristatymas?

Skersinis pateikimas arba skersinis melas apibūdina kūdikio padėtį gimdoje, kai jis guli į šoną, horizontaliai per gimdą. Tai prieštarauja padėčiai nuleista galva, kurią daugelis kūdikių laikosi likus kelioms savaitėms iki gimimo, arba sudėtingesnei vaiko padėčiai užpakalinėje nugaros dalyje. Abiem atvejais kūdikis yra vertikalus ir galimas gimdymas per makštį. Vaisius gali būti bet kurioje iš šių padėčių, įskaitant skersinę padėtį, kelis mėnesius iki nėštumo pabaigos, tačiau gimimo metu skersinis gulėjimas paprastai reikalauja c pjūvio. Paprastai manoma, kad gimdymas iš makšties neišgyvens arba įmanomas, nebent vaisius gali būti pasuktas.

Yra daug galimų priežasčių, kodėl gali atsirasti skersinis pateikimas, nors tai nėra labai dažnas reiškinys. Priešlaikinis gimdymas kartais gali apimti tokį pristatymą, nes kūdikis tiesiog neturėjo pakankamai laiko nuleisti galvą žemyn. Placentos priekinė dalis, kai placenta yra žemai gimdoje, gali pakeisti kūdikio padėtį ir gali sukelti skersinį melą. Kartais gimdos apsigimimas ar bet kokia neįprasta skiriamoji sienelė joje gali apriboti judėjimą ir trukdyti vaisiui pasisukti.

Daugiavaisis nėštumas kartais yra susijęs su didesne antros ar aukštesnės eilės daugiavaisių kūdikių skersinio atsiradimo rizika. Didelis amniono skysčio kiekis padidina šios būklės riziką. Dėl susilpnėjusių pilvo raumenų vaisius taip pat gali lengviau atsidurti skersai.

Prenatalinių tyrimų metu atidžiai stebima kūdikio ar kūdikių padėtis nėštumo pabaigoje. Jei nėštumas artėja prie pabaigos ir kūdikis yra skersai, gydytojai gali pabandyti pasukti kūdikį, nebent yra aiškių požymių, kad tai neveiks. Kai priešlaikinis ar reguliarus gimdymas prasideda spontaniškai, ankstyvoje gimdymo dalyje taip pat gali būti bandoma paversti kūdikį, tačiau jei šie bandymai nesėkmingi, gimdymas po pjūvio yra labai svarbus.

Dėl skersinio pateikimo kyla pavojus kūdikio raumenų ir skeleto sistemai, ir daugeliu atvejų kūdikis tiesiog negali visiškai patekti į gimdymo kanalą, jei jis yra vertikalus. Papildoma rizika apima komplikacijas, tokias kaip virkštelės išlinkimas ir deguonies netekimas vaisiui dar ilgai prieš gimstant. Turint galimybę patekti į kvalifikuotą medicinos įstaigą, šių skersinio melo pateikimo komplikacijų galima išvengti, o dauguma išnešiotų kūdikių šioje padėtyje gimsta sveiki per c-pjūvį. Ten, kur nėra galimybės gauti medicininės priežiūros, padėtis yra pavojinga, dažniausiai vaisiui. Įtariamas skersinis vaizdas geriausiai gydomas sudėtinga medicinine intervencija, kad motina ir vaikas būtų geresnis.