Kas yra skydliaukės kalcifikacija?

Skydliaukės kalcifikacija yra kieto arba pusiau kieto gabalėlio susidarymas skydliaukės liaukoje. Daugeliu atvejų kalcifikuota skydliaukė yra gerybinė, ty ne vėžinė būklė, kuri gali neturėti jokių simptomų. Skydliaukės kalcifikacijos gydymas priklauso nuo mazgo tipo ir bendros asmens sveikatos.
Pati skydliaukė susideda iš dviejų skilčių kakle, kurios sugeria jodą iš maisto produktų, kuriuos žmogus vartoja. Skydliaukė naudoja surinktą jodą, kad gamintų du hormonus, žinomus kaip trijodtironinas (T3) ir tiroksinas (T4). Hormonai T3 ir T4 naudojami reguliuoti kai kuriuos organizmo procesus, tokius kaip širdies susitraukimų dažnis, kūno temperatūra ir baltymų gamyba. Kalcitoninas, skydliaukėje gaminamas hormonas, veikia kartu su T3 ir T4, kad reguliuotų kalcio kiekį kraujyje. Dėl hormonų sutrikimo liaukoje pablogėja kraujotaka ir kalcio druskų kaupimasis skydliaukėje, dėl to susidaro mazgeliai arba skysčiu užpildyti maišeliai.

Asmenims, kurie vartoja dietą, kurioje trūksta jodo, gali padidėti skydliaukės kalcifikacijos rizika. Genetinis trūkumas, susijęs su skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) receptoriais, gali padidinti skydliaukės mazgų kalcifikacijos riziką. Be to, tam tikri autoimuniniai sutrikimai, tokie kaip Hashimoto liga, gali padidinti tikimybę, kad asmeniui bus diagnozuota kalcifikuota skydliaukė.

Gerybiniai mazgeliai yra koloidai, folikulinės adenomos ir kai kurios cistos, kurios gali išaugti iki 1 colio (apie 25 mm) skersmens. Nevėžiniai skydliaukės mazgeliai paprastai yra užpildyti skysčiu ir susideda iš skydliaukės audinio. Nors jų gali daugėti, gerybiniai kalcifikacijos paprastai lieka tik skydliaukėje. Skydliaukės kalcifikacija, sudaryta iš skystos ir pusiau kietos medžiagos, gali būti vėžinė arba piktybinė, todėl ją reikia įvertinti. Kietos sudėties, didelio skersmens mazgeliai, sukeliantys diskomfortą kaklo srityje, taip pat gali būti piktybiniai.

Kai kuriais atvejais, kai skydliaukėje susidaro keli mazgeliai, jie gali sukelti daugiamazgio gūžio išsivystymą. Paprastai žinoma kaip struma, ši būklė gali neigiamai paveikti žmogaus gebėjimą kvėpuoti ir ryti. Jei yra daug mazgų, gali sutrikti hormonų gamyba ir pasiskirstymas, todėl gali išsivystyti tokios būklės kaip Plummerio liga, toksinės adenomos ir toksinės daugiamazgės gūžys.

Asmenys, sergantys skydliaukės kalcifikacija, gali būti besimptomiai, o tai reiškia, kad jie neturi jokių simptomų. Tie, kuriems susidaro greitai progresuojantys mazgeliai, gali pastebėti, kad jų kaklo pagrindas yra patinęs arba jie gali jausti mazgą per odą. Dėl hormoninių pokyčių, atsirandančių dėl skydliaukės kalcifikacijos, asmuo gali patirti simptomus, kurie gali būti netyčinis ar staigus svorio kritimas, širdies aritmija arba nerimo ir nervingumo jausmas.

Dauguma skydliaukės mazgų aptinkami atliekant įprastinius tyrimus arba atliekant testavimo procedūras, tokias kaip kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT), dėl nesusijusios būklės. Aptikus mazgą reikia toliau tirti, siekiant nustatyti jo sudėtį ir įvertinti, ar jis nerodo skydliaukės disfunkcijos. Testai, naudojami skydliaukės mazgo kalcifikacijai įvertinti, apima skydliaukės funkcijos tyrimus ir smulkios adatos aspiracijos (FNA) biopsiją.

Skydliaukės funkcijos tyrimai matuoja T3 ir T4 kiekį žmogaus kraujyje ir nustato, ar gaminasi per daug, ar per mažai. Asmenims, kurie gamina per mažai, gali būti diagnozuota hipotirozė, o tiems, kurie gamina per daug, gali būti nustatytas hipertiroidizmas. Norint nustatyti, ar mazgelis yra piktybinis, ar gerybinis, reikalinga vaizdo valdoma smulkios adatos aspiracijos (FNA) biopsija. Biopsija apima mažos adatos naudojimą, norint paimti nedidelį ląstelių mėginį iš mazgo, kuris siunčiamas į laboratoriją analizei. Biopsijos procedūros metu adata yra valdoma ir stebima ultragarsu, kad būtų užtikrintas teisingas jos įdėjimas ir mėginių ląstelių surinkimas.

Skydliaukės kalcifikacijos gydymas priklauso nuo besivystančio mazgo tipo ir bendros asmens sveikatos. Daugumą kalcifikuotų skydliaukės reikia reguliariai stebėti ir nedelsiant gydyti. Asmenims, turintiems gerybinį mazgą, gali būti taikoma skydliaukės hormonų slopinimo terapija, siekiant sumažinti mazgą ir užkirsti kelią tolesniam augimui bei komplikacijų rizikai. Kai kuriais atvejais radioaktyvusis jodas gali būti naudojamas simptomams, susijusiems su daugiamazgiais gūžiais ir tam tikromis adenomomis, palengvinti. Gali būti rekomenduojama chirurgija pašalinti įtartinus, gerybinius ir piktybinius mazgus, ypač tuos, kurie pablogina gebėjimą tinkamai ryti ar kvėpuoti.
Komplikacijos, susijusios su skydliaukės mazgeliais, gali būti rimtos ir apima širdies problemų atsiradimą, įskaitant stazinį širdies nepakankamumą ir trapius kaulus, būklę, vadinamą osteoporoze. Asmenims, kurių skydliaukė kalcifikuota, taip pat gali išsivystyti gyvybei pavojinga būklė, vadinama tirotoksine krize, kuriai būdingas sunkus simptomų pablogėjimas, dėl kurio reikia skubios medicininės pagalbos. Vyresnio amžiaus asmenims ir tiems, kuriems jau yra skydliaukės liga, gali padidėti rizika susirgti kalcifikuota skydliauke.