Kas yra šlapimo citologija?

Šlapimo citologija – tai mikroskopinis šlapime aptiktų ląstelių tyrimas. Tai diagnostinis tyrimas, kuris gali būti skiriamas, jei gydytojas įtaria, kad pacientui šlapimo takuose yra vėžinis auglys arba pacientas turi šlapimo takų uždegimą ar infekciją. Tyrimas yra neskausmingas pacientams ir yra labai ekonomiškas diagnostikos ir medicininio gydymo stebėjimo įrankis. Daugelis laboratorijų gali atlikti šlapimo citologinius tyrimus ir gali siųsti mėginius, jei jų technikai negali jų ištirti.

Kai žmonės šlapinasi, epitelio ląstelės iš šlapimo takų išsiskiria su šlapimu. Sveikiems asmenims ląstelių bus palyginti nedaug ir jos visos turėtų būti normalios išvaizdos. Žmonėms, sergantiems šlapimo takų ligomis, bus daugiau ląstelių, o kai kurios ląstelės gali turėti anomalijų. Ištyręs šlapimo mėginyje rastas ląsteles, laboratorijos technikas gali nustatyti ligos požymius.

Mėginiai šlapimo citologijai dažniausiai renkami paciento paprašius švaraus sugavimo mėginio, kur pacientas išvalo lytinius organus, pradeda šlapintis, kad iš šlaplės išsivalytų nuo bet kokių teršalų, o vėliau šlapinimasis baigiamas į sterilų indą. Kai kuriais atvejais kateteris gali būti naudojamas šlapimui surinkti, jei mėginio negalima paimti kitais būdais. Svarbu vengti pirmojo dienos šlapinimosi šlapimo citologijoje, nes jame yra ląstelių, kurios per naktį buvo perneštos šlapimo pūslėje, ir šios ląstelės gali suirti, o tai gali sukelti klaidingą teigiamą rezultatą.

Šlapimo citologiją galima atlikti, jei pacientas turi kraujingą šlapimą ar kitus infekcijos ar naviko simptomus, pvz., sunku šlapintis, skausmingas šlapinimasis, stiprus šlapimo kvapas, pakitusi šlapimo spalva, dažnas noras šlapintis. Gydytojas taip pat gali naudoti šį diagnostinį testą kaip tolesnį paciento, kuris buvo gydomas dėl šlapimo takų ligos, tyrimą. Jei gydymas buvo sėkmingas, šlapimo citologijos rezultatai turi būti aiškūs, o šlapime neturėtų būti jokių nenormalių ląstelių.

Šio testo tikslumas skiriasi. Laboratorijos technikas gali nustatyti ląstelių pokyčius, bet gali nesugebėti nustatyti, kas sukelia pokyčius. Jei ląstelės yra vėžinės, reikės atlikti papildomus tyrimus, kad būtų galima tiksliai nustatyti vėžio vietą ir nustatyti jo stadiją. Jei šlapime atsiranda uždegimo ar infekcijos požymių, galima atlikti tyrimus, siekiant nustatyti pagrindinę priežastį, kad ją būtų galima gydyti. Teigiami šlapimo citologijos rezultatai paprastai tikrinami papildomais tyrimais prieš pateikiant gydymo rekomendacijas.