Kas yra šlapimtakio fistulė?

Šlapimtakio fistulė yra nenormalus kūno struktūros sukibimas su šlapimtakiu, kuris yra vamzdelis, pernešantis šlapimą iš inksto į šlapimo pūslę. Fistulė yra nenormalus ryšys arba anga tarp organo ar kraujagyslės ir kitos kūno struktūros, dažniausiai atsirandanti dėl operacijos, traumos, gimdymo, ligos ar infekcijos. Šlapimtakio fistulė yra šlapimo fistulės rūšis, kuri yra nenormalus ryšys tarp šlapimo takų organo ir kito organo ar struktūros. Šlapimtakio fistulės atveju tai yra šlapimtakis, kuris suformavo ryšį su organu ar struktūra.

Yra daug skirtingų šlapimo fistulių tipų. Arterinė šlapimtakio fistulė arba priekinė šlapimtakio fistulė yra arterijos ir vidurinės ar apatinės šlapimtakio dalies ryšys, dėl kurio šlapime gali atsirasti hematurija arba kraujas. Makšties šlapimtakio fistulė, geriau žinoma kaip ureterovaginalinė fistulė (IVF), yra nenormalus šlapimtakio jungtis su makštimi, dėl kurios iš makšties angos gali ištekėti šlapimas.

Yra ir kitų įprastų šlapimo fistulių, kurie neapima nė vieno iš šlapimtakių. Vezikouterinė fistulė yra jungtis tarp šlapimo pūslės ir gimdos. Šlapimovaginalinė fistulė yra ryšys tarp makšties ir šlaplės, kuri yra vamzdelis, kuriuo šlapimas išteka iš šlapimo pūslės ir randamas tiek vyrams, tiek moterims. Kolovesinė fistulė yra jungtis tarp storosios žarnos arba žarnyno ir šlapimo pūslės, o tiesiosios žarnos fistulė jungia tiesiąją žarną su makštimi.

Dažniausia fistulės priežastis yra operacija ar sužalojimas. Vasikovaginalinė fistulė, jungianti šlapimo pūslę ir makštį, yra labiausiai paplitusi šlapimo fistulės rūšis. Paprastai tai sukelia šlapimo pūslės sužalojimas operacijos metu. Kitos šlapimo fistulių priežastys yra vėžys, spindulinė terapija ir uždegiminės ligos, tokios kaip Krono liga.

Fistulės simptomai skiriasi priklausomai nuo to, kuri kūno dalis ir kurie organai yra paveikti. Paprastai šlapimtakio fistulė gali sukelti skausmą šonuose, karščiavimą, šaltkrėtį, pykinimą, vėmimą, pilvo skausmą ir nenormalų kraujo, šlapimo ar išmatų išsiskyrimą. Diagnozė paprastai apima gydytojo atliekamą dubens tyrimą ir vieną ar daugiau testų, tokių kaip magnetinio rezonanso tomografija (MRT), ultragarsas, kompiuterinė tomografija (CT arba CAT) arba citoskopija. Fistulės gydymas paprastai apima chirurginį taisymą ir receptinius antibiotikus, jei būklę lydi infekcija.