Kas yra šlapioji gangrena?

Drėgna gangrena yra invazinė audinių mirties forma, kuri gali atsirasti dėl bakterinės infekcijos. Asmenys, kuriems išsivysto šlapia gangrena, paprastai turi pagrindinę būklę, pvz., minkštųjų audinių pažeidimą, su sutrikusia kraujotaka, dėl kurios prasideda nekrozė arba audinių mirtis. Siekiant užkirsti kelią gangrenos plitimui į aplinkinius audinius, gydymas paprastai reikalauja operacijos ir agresyvaus antibiotikų vartojimo. Savalaikis ir tinkamas gydymas yra raktas į gerą šios potencialiai pavojingos gyvybei būklės prognozę.

Kai minkštieji audiniai yra neigiamai paveikti traumos ar ligos, gali sutrikti kraujotaka. Nepakankama kraujotaka gali sukelti deguonies ir maistinių medžiagų trūkumą, o tai kenkia paveiktos srities sveikatai. Drėgna gangrena išsivysto, kai visiškai nutrūksta kraujo tiekimas. Kraujo netekę audiniai, o kai kuriais atvejais ir organai tampa pažeidžiami infekcijų, kurios, nesant antikūnų apsaugos, gali lengvai sukelti audinių mirtį.

Drėgnos gangrenos diagnozei patvirtinti gali būti naudojami įvairūs laboratoriniai ir diagnostiniai tyrimai. Po pirminio fizinio patikrinimo gali būti atliktas kraujo paėmimas, siekiant nustatyti infekcijos mastą. Paprastai taip pat bus atliekama audinių kultūra, siekiant nustatyti bakterijų, atsakingų už infekciją, tipą. Norint nustatyti, kaip infekcija tapo invazine ir ar ji paveikė organus, gali būti atlikta daugybė vaizdo tyrimų, įskaitant magnetinio rezonanso tomografiją (MRT).

Pirmieji šlapios gangrenos infekcijos požymiai gali būti odos spalvos pasikeitimas ir stiprus diskomfortas ar skausmas paveiktoje srityje. Pažeisti audiniai dažnai būna blizgūs, pūslėti, todėl šiai gangrenos formai būdingas bendravardis. Neretai atsiranda pūslių ar odos išopėjimų, dėl kurių atsiranda nemalonaus kvapo išskyros, kurios gali būti nepermatomos. Priklausomai nuo bakterinės infekcijos masto ir nekrozės invaziškumo, kai kuriems asmenims gali pasireikšti minkštųjų audinių patinimas, kurį gali lydėti negalavimas ir karščiavimas.

Paprastos priemonės, tokios kaip tinkama žaizdų priežiūra, gali padėti išvengti šlapios gangrenos. Lėtai gyjantys asmenys, pavyzdžiui, sergantys cukriniu diabetu, raginami ypač atidžiai stebėti bet kokias žaizdas, kurias jie gali turėti, laikyti žaizdas švarias ir sausas, o pasirodžius pirmiesiems infekcijos požymiams, kreiptis į gydytoją. Jei šlapia gangrena tampa labai invazine arba patenka į kraują, gali išsivystyti septinis šokas, sukeliantis papildomų simptomų, įskaitant kraujospūdžio sumažėjimą ir kvėpavimo sutrikimą. Jei šios agresyvios gangrenos formos gydymas bus atidėtas arba jo nebus, gali įvykti mirtis.

Siekiant sumažinti šlapios gangrenos plitimo riziką, paprastai atliekama operacija, skirta pašalinti paveiktus audinius. Sunkiais atvejais gali prireikti papildomų rekonstrukcinių operacijų arba amputacijos. Agresyvus gydymas antibiotikais gali būti skiriamas per burną, į veną arba abu. Tiems, kurių infekcija sutrikdė jų organizmo gebėjimą veikti savarankiškai, gali būti suteikta dirbtinė parama būklei stabilizuoti, įskaitant papildomą deguonį, kad būtų lengviau kvėpuoti, kai sutrinka kvėpavimas.