Spenelius tausojanti mastektomija yra mastektomijos procedūra, kai chirurgas palieka nepažeistą spenelį, o ne jį pašalina, kad sumažintų vėžio pasikartojimo riziką. Tai gali būti pasirinkta kai kuriems pacientams, kuriems atliekama mastektomija vėžio gydymui ar profilaktikai. Chirurgas gali įvertinti pacientą, kad nustatytų, ar tai būtų onkologiškai pagrįstas medicininis sprendimas. Jei palikus spenelį, padidėtų rizika pacientui, jį reikės pašalinti, o vėliau pacientui prireiks spenelio rekonstrukcijos, jei jai rūpi kosmetinė krūtinės išvaizda be spenelio.
Kad spenelius tausojanti mastektomija būtų sėkminga, pacientei reikia tuo pačiu metu atlikti krūties konstrukciją. Atliekant neatidėliotiną krūties rekonstrukciją, krūties chirurgui pašalinus vėžinį ar ikivėžinį audinį, atvyksta rekonstrukcinės plastikos chirurgas. Šis chirurgas dirba su odos atvartu ir likusiu audiniu, kad atstatytų krūtį, naudodamas donoro audinį iš paciento kūno arba implantą. . Jei reikia, šiuo metu spenelį galima pakeisti.
Viena spenelį tausojančios mastektomijos rizika yra ta, kad vėžys gali pasikartoti spenelyje arba aplink jį. Dėl šios priežasties procedūra nerekomenduojama pacientams, turintiems didelių, invazinių ir agresyvių navikų, ypač jei jie yra arti spenelio. Rizika palikti vėžines ląsteles yra tiesiog per didelė. Pacientėms, turinčioms dideles krūtis, taip pat gali prireikti perkelti spenelį, todėl padidėja rizika, kad audinys žus dėl prasto aprūpinimo krauju; taigi procedūra jiems gali būti nerekomenduojama.
Kitas susirūpinimas dėl spenelius tausojančios mastektomijos yra tai, kad spenelis gali mirti po operacijos dėl sutrikusio jo aprūpinimo krauju. Jei taip atsitiks, pacientei gali prireikti kitos operacijos, kad pašalintų nekrozinį audinį ir atkurtų tą krūties sritį. Pacientai taip pat turi atsižvelgti į standartinę mastektomijos riziką, pvz., infekciją, taip pat susirūpinimą dėl krūtų rekonstrukcijos, pvz., Nesandarių implantų ar kapsulės kontrakūros.
Ši procedūra gali išsaugoti spenelio audinį, tačiau po spenelį tausojančios mastektomijos pacientas gali nepajusti visiško pojūčio. Žindymas taip pat neįmanomas, nes krūtyje esantis audinys yra per daug pažeistas. Kai kurie pacientai yra patenkinti kosmetiniais spenelius tausojančių mastektomijų rezultatais, nes tikrasis spenelis paprastai atrodo geriau nei atstatyta versija, sukurta rekonstrukcinės chirurgijos metu. Šia procedūra besidomintys pacientai gali aptarti šią galimybę su savo chirurgais ir nuspręsti, ar jie būtų tinkami kandidatai.