Spinalinis bakstelėjimas arba juosmens punkcija dažniausiai yra tam tikrų ligų diagnozavimo metodas, kai adatos aspiracija pašalinama dalis skysčio aplink stuburą ir smegenų kamieną. Tai vadinama cerebrospinaliniu skysčiu (CSF), ir jį galima išbandyti siekiant nustatyti daugybę dalykų, susijusių su fizine sveikata. Arba šio tipo punkcija gali būti naudojama kaip prieigos būdas, kad vaistai, kaip ir chemoterapiniai vaistai, galėtų būti tiekiami tiesiai į stuburo ir smegenų kamieno sritį; tai žinoma kaip intratekalinė terapija. Juosmeninės punkcijos anksčiau buvo pelnytos skausmingos reputacijos, tačiau medicinos patobulinimai reiškia, kad jos retai būna skausmingos arba tokios sudėtingos, kaip buvo anksčiau, o komplikacijų dėl jų pasitaiko daug rečiau.
Bendroji stuburo bakstelėjimo procedūra pirmiausia apima magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) arba kompiuterinės tomografijos (KT) nuskaitymą, siekiant išsiaiškinti, ar nėra problemų, dėl kurių bakstelėjimas būtų draudžiamas. Visų pirma svarbu, kad nebūtų didelių smegenų auglių, nes pašalinus CSF gali būti mirtina. Kiti pacientai, kuriems šis tyrimas paprastai neatliekamas, yra tie, kuriems yra akivaizdžių odos infekcijų toje vietoje, kur švirkščiama adata, žmonės, turintys kraujavimo sutrikimų arba vartojantys antikoaguliantus.
Jei pacientas neturi nė vieno iš šių rizikos veiksnių, jam gali būti atliktas stuburo čiaupas. Pacientų prašoma užimti vaisiaus padėtį, kelius priglausti prie krūtinės. Vieta, kurioje bus aspiruojamas CSF, kuri dažnai yra tarp ketvirtojo ir penktojo slankstelių, esanti juosmens arba apatinėje nugaros dalyje, yra nuslopinama anestetikais, tokiais kaip lidokainas. Į stuburo sritį įduriama adata, o CSF surenkama į kelis buteliukus. Tada CSF gali būti analizuojamas dėl įvairių dalykų, o tai gali užtrukti kelias dienas. Priklausomai nuo pacientų sveikatos, po tyrimo jie gali eiti namo pagulėję kelias valandas arba likti ligoninėje.
Viena iš pagrindinių priežasčių, kodėl atliekamas stuburo čiaupas, yra infekcijų, tokių kaip meningitas, paieška. Gydytojai taip pat gali įvertinti CSF, ar nėra encefalito, sifilio, smegenų vėžio, kraujavimo į smegenis ar tokių ligų kaip išsėtinė sklerozė. Stuburo čiaupo metu taip pat galima išmatuoti CSF slėgį. Juosmeninė punkcija taip pat gali būti atliekama intratekaliniam gydymui arba anestezijai atlikti.
Didžiausia rizika, susijusi su šiuolaikiniu stuburo čiaupu, yra stuburo galvos skausmas. Atrodo, kad galvos skausmas dažniau pasireiškia vaikams ir dauguma galvos skausmų išnyksta per kelias dienas. Retai galvos skausmas trunka kelis mėnesius. Labai mažiems vaikams vis dar yra padidėjusi rizika susirgti tokiomis sąlygomis kaip paralyžius nuo čiaupo, tačiau ši rizika yra mažesnė nei anksčiau, o dažnai bakstelėjimo nauda gerokai viršija riziką. Visi čiaupai kelia tam tikrą infekcijos ir kraujavimo pavojų, tačiau dauguma žmonių, kuriems nėra diagnozuota rimta liga, atnaujina veiklą iš karto po čiaupo atlikimo ir nepatiria jokių komplikacijų.