Kas yra spiralės embolizacija?

Ritės embolizacija apibūdina minimaliai invazinę chirurginę procedūrą, skirtą smegenų aneurizmoms ir fistulėms gydyti. Per kateterį, įvestą į kirkšnį, mažos spiralės nukreipiamos į smegenis ir atjungiamos nuo kateterio, kad būtų užblokuotas kraujo tekėjimas į aneurizmą ar fistulę. Viena ar kelios platinos spiralės paliekamos vietoje, kad aneurizma neplyštų.

Neuroradiologas arba neurochirurgas paprastai atlieka procedūrą ligoninės aplinkoje. Chirurgas išpjauna nedidelį plyšį kirkšnyje, kad pasiektų šlaunikaulio arteriją. Naudodamas dažus, kad aneurizma būtų matoma kompiuterio vaizde, gydytojas įveda kateterį per arteriją. Kai tik ji artėja prie aneurizmos, chirurgas iš kateterio išleidžia spiralę. Kūnas gamina kraujo krešulius aplink spirales, kad blokuotų kraujotaką.

Aneurizma reiškia išsipūtimą arba maišelį silpnoje arterijos sienelėje. Iškyša gali daryti spaudimą smegenų audiniams ir nervams ir sukelti paralyžių. Jis taip pat gali plyšti ir sukelti insultą arba mirtį. Kaip prevencinė priemonė, spiralės embolizacija gali būti naudojama plyšus aneurizmai, siekiant atitaisyti žalą arba prieš jai nutrūkus.

Aneurizmos požymiai yra galvos skausmas, pykinimas ar vėmimas, viršutinės nugaros ir kaklo skausmas. Kai yra šių požymių, gydytojai dažniausiai atlieka vaizdinius tyrimus, kad nustatytų, ar yra aneurizma. Ritės embolizacija paprastai rekomenduojama, kai pacientui negalima atlikti smegenų operacijos, kad būtų išvengta plyšimo.

Fistulės sudaro angą tarp venų ir arterijų, sumažindamos deguonies prisotinto kraujo tekėjimą į smegenis. Šie nenormalūs tarpai dažniausiai sukelia akispūdį, kuris yra pagrindinis glaukomos požymis. Kai kurios fistulės sukelia dvigubą regėjimą, skausmą ir neįprastus garsus ausyse, pavyzdžiui, dūzgimą.

Yra alternatyvi galimybė, kai spiralės embolizacija negali būti atlikta dėl aneurizmos dydžio ar vietos. Jei iškilimas yra gana didelis arba atsiranda prie kaukolės pagrindo, baliono okliuzija gali veikti. Šioje procedūroje naudojami pripūsti balionai, siekiant apriboti kraujotaką. Procesas panašus į spiralės embolizaciją su šlaunikaulio arterijos kateterizavimu.
Procedūros rizika laikoma maža, tačiau spiralės embolizacijos metu gali atsirasti insultas. Kai taip atsitinka, pacientas gali jausti silpnumą kojoje ar rankoje. Taip pat gali atsirasti kalbos ir regėjimo problemų.

Įdėjus spiralę, pacientai aštuonias valandas ar ilgiau išlieka lygūs, kad šlaunikaulio arterija išgytų. Paprastai jie grįžta namo po dienos ar dviejų. Po kelių mėnesių gali būti atlikta angiograma, siekiant nustatyti, ar spiralės lieka savo vietoje.