Spontaninis bakterinis peritonitas (SBP) yra infekcija, kuri pasireiškia kai kuriems pacientams, sergantiems ascitu – būkle, kai pilve kaupiasi skystis. Dažniausiai tai pasireiškia pacientams, sergantiems ciroze, o ši būklė gali radikaliai apsunkinti kepenų būklę ir sukelti rimtų problemų pacientui. Kaip ir kitos peritonito formos, spontaniškas bakterinis peritonitas traktuojamas kaip neatidėliotina medicininė pagalba, kurią reikia skubiai gydyti ir įsikišti, kad būtų pasiektas geriausias rezultatas.
Atrodo, kad būklę sukelia bakterijų atsiradimas skystyje, kuris yra susijęs su ascitu. Šios bakterijos kolonizuoja pilvaplėvę – membraną, kuri iškloja pilvo ertmę ir kūno organus, todėl infekcija plinta. Kadangi dėl ascito pilvas tampa jautrus ir patinęs, kartais sunku suvokti, kad prasidėjo peritonitas. Pacientas karščiuoja, pradeda šalti, jaučiasi bendras negalavimas, o spontaniškas bakterinis peritonitas kartais gali pasireikšti labai subtiliai. .
Gydytojas gali diagnozuoti spontaninį bakterinį peritonitą, paėmęs skysčio iš ascito mėginį ir ištyręs, ar nėra bakterijų. Norint patvirtinti, kad pacientas tikrai serga spontanišku bakteriniu peritonitu, o ne dėl kitos problemos, pvz., organo plyšimo, sukeltas peritonitas, gali būti naudojamas medicininis vaizdas. Patvirtinus diagnozę, pacientui skiriamas antibiotikų kursas, skirtas infekcijai pašalinti.
Spontaninio infekcinio peritonito atveju chirurgija dažniausiai nėra būtina arba netgi ypač padeda. Pacientui gali būti skiriami priešuždegiminiai vaistai su peritonitu susijusiam patinimui ir skausmui malšinti, ir jis bus atidžiai stebimas dėl komplikacijų. Jei būklė išnyksta vartojant antibiotikus, gali būti atliktas ultragarsinis kepenų tyrimas, siekiant nustatyti, ar organas nepažeistas infekcijos. Kadangi ciroze sergančių žmonių kepenys jau yra susilpnėjusios, pažeidimai yra rimta galima spontaninio infekcinio peritonito komplikacija.
Jei pacientas turi ascitą, jis gali būti stebimas dėl ankstyvų SBP požymių. Kai kurie gydytojai rekomenduoja profilaktiškai vartoti antibiotikus, kad išvengtų infekcijos, o pacientams, kuriems pasireiškė spontaninis bakterinis peritonitas, reikės vartoti antibiotikus, kol ascitas išnyks, kad būtų išvengta profilaktikos pasikartojimo. Ši būklė yra viena iš kelių komplikacijų, susijusių su sunkia ciroze ir ascito išsivystymu, iliustruojanti kepenų priežiūros ir ankstyvo kepenų problemų sprendimo svarbą.