Kas yra stemplės judrumo sutrikimas?

Stemplė yra vamzdelis, kuriuo maistas ir gėrimai teka iš burnos į skrandį. Paprastai stemplės sienelių raumenys susitraukia koordinuotai, kad judėtų kietos medžiagos ir skysčiai. Stemplės motorikos sutrikimas yra būklė, kai raumenys nejuda koordinuotai arba yra per silpni. Tai reiškia, kad stemplė negali veiksmingai varyti medžiagų į skrandį. Žmogus, turintis stemplės motorikos sutrikimų, gali jausti tokius simptomus kaip skausmas, rijimo pasunkėjimas ir maisto bei gėrimų atpylimas.

Yra keletas skirtingų stemplės motorikos sutrikimų tipų. Pirminiai stemplės motorikos sutrikimai, arba PEMD, yra pagrindinės ligos, kurios atsiranda savaime, o antriniai stemplės motorikos sutrikimai atsiranda dėl kitų ligų. Stemplės judrumas yra ilgalaikė problema, trunkanti mėnesius ar metus, o simptomai skiriasi priklausomai nuo konkretaus ligos tipo. Daugelio sutrikimo formų priežastys nėra iki galo žinomos.

Achalazija yra turbūt labiausiai suprantamas stemplės judrumo sutrikimo tipas. Manoma, kad tai sukelia nervinių ląstelių praradimas stemplės sienelių raumenyse. Bėgant metams, žmogui, sergančiam achalazija, pamažu tampa sunkiau nuryti maistą ir gėrimus. Kartais maistas atrūgsta, o už krūtinkaulio gali būti krūtinės skausmas. Achalazija paprastai pradeda vystytis nuo 20 iki 60 metų ir gali sukelti svorio mažėjimą.

Esant vadinamiesiems spazminiams stemplės motorikos sutrikimams, stemplės raumenys nenormaliai susitraukia, sukeldami krūtinės skausmą, kurį kartais lydi rijimo sunkumai. Paprastai rijimas nėra taip stipriai paveiktas, kaip sergant achalazija. Krūtinės skausmas, susijęs su spazminiu stemplės judrumo sutrikimu, gali būti supainiotas su širdies ligos skausmu. Kartais tai įvyksta fizinio krūvio metu ir gali sukelti neatidėliotinus apsilankymus ligoninėje. Spaziniai stemplės motorikos sutrikimai nėra taip gerai suprantami kaip achalazija, o nenormalių raumenų susitraukimų stemplėje priežastys nežinomos.

Kadangi stemplės motorikos sutrikimas negali būti išgydomas. Gydymas paprastai priklauso nuo simptomų palengvinimo, jei jie tampa per sunkūs. Gali būti naudingos paprastos priemonės, pavyzdžiui, valgyti lėčiau ir atidžiau, dažniau valgyti mažomis porcijomis ir vengti gulėti ar mankštintis po valgio. Stemplės raumenims atpalaiduoti gali būti naudojami vaistai arba stemplės viduje gali būti išpūstas balionas, siekiant ją išplėsti. Kartais kai kuriems raumenims perpjauti naudojami chirurginiai metodai, leidžiantys maistui lengviau praeiti.